Indexul de psoriazis și severitate (PASI) este un instrument de evaluare pe care medicii și asistenții medicali îl folosesc pentru a înregistra severitatea psoriazisului pacientului starea de sănătate definită de leziunile inflamate și plăcile de culoare argintie .
Medicii au creat indicele în 1978 pentru că aveau nevoie de un mijloc obiectiv de a măsura eficacitatea medicamentului Soriatane (acitretin), un tratament pentru psoriazis. De atunci, PASI a devenit o metodă pe scară largă de diagnosticare a severității psoriazisului și de evaluare a tratamentelor, medicamentelor și terapiilor noi.
Sistemul de scor PASI
Medicii care utilizează Zona Psoriazis și Indexul severității în diagnosticarea psoriazisului trebuie să examineze organism cu atenție pentru leziuni. Pentru evaluare, corpul este împărțit în patru regiuni distincte - capul, extremitățile superioare, trunchiul și extremitățile inferioare. Capul include scalpul și gâtul; axile și organele genitale sunt incluse ca parte a trunchiului; extremitățile superioare includ brațele, mâinile și palmele; și extremitățile inferioare includ picioare, fese, picioare și tălpi.
Medicul efectuează o evaluare completă a tuturor leziunilor și petelor de psoriazis în fiecare din aceste regiuni. Pentru a calcula scorul PASI, medicul va clasifica mai întâi plachetele de psoriazis găsite pe fiecare regiune a corpului pentru roșeața, grosimea și scalabilitatea combinate. Severitatea plăcilor din fiecare regiune este clasificată pe o scală de la 0 la 4, iar 0 înseamnă că nu este implicată și 4 implică o implicare severă. Apoi, el va calcula cantitatea de suprafață pe fiecare regiune a corpului care este acoperită de plăci. Suprafața totală afectată de psoriazis se califică de la 0 la 6, cu 0 fără semnificație de implicare și 6 înseamnă mai mult de 90% din regiunea acoperită cu plăci
Aceste grade sunt apoi introduse într-o ecuație pentru a determina scorul PASI al pacientului . Ecuația cântărește fiecare regiune pe baza cantității de suprafață corporală fiecare reprezentând, cu capul, extremitățile superioare, trunchiul și extremitățile inferioare, care corespund la aproximativ 10%, 20%, 30% și 40% din pielea pacientului. > Scorul PASI este apoi folosit ca o evaluare clinică a implicării pacientului în psoriazis. O persoană fără psoriazis are un scor de 0. Teoretic, scorul ar putea fi la fel de mare ca 72, dar este rar să găsești o persoană cu un scor PASI de peste 40.
Aplicarea unui scor PASI
Zona de psoriazis și Indexul de severitate sunt folosite pentru a evalua obiectiv eficacitatea tratamentelor pentru psoriazis. Tratamentul cu psoriazis este considerat eficient în timpul studiilor clinice, dacă un număr mare de pacienți sunt considerați a fi "responsabili PASI 75" ca rezultat al medicamentelor sau terapiei. PASI 75 înseamnă că scorul PASI al persoanei a scăzut cu 75% ca urmare a tratamentului cu psoriazis. De exemplu, un pacient cu scor PASI inițial de 20, care se îmbunătățește la un scor PASI de 5 sau mai puțin, este considerat un răspuns PASI 75.
Dermatologii clinici pot utiliza scorurile PASI ca modalitate de a diagnostica severitatea psoriazisului și de a judeca progresul pacienți individuali. Scorurile PASI pot, de asemenea, ajuta dermatologii să facă cazul companiilor de asigurări că un pacient ar trebui să fie acoperit pentru tratamentul psoriazisului cu biologici și alte forme noi de medicamente pentru psoriazis sau să justifice alte decizii medicale luate pe parcursul tratamentului unui pacient. Indexul de psoriazis și severitate are unele dezavantaje în ceea ce privește medicii. În calculul rece al leziunilor prezente pe un pacient, indicele nu captează efectul total al psoriazisului asupra calității vieții unei persoane. De exemplu, nu poate ține cont de cantitatea de mâncărime sau de arsură pe care un pacient o simte ca rezultat al plăcilor de psoriazis.
În ciuda acestor deficiențe, Indicele de Zonă și Severitate a Psoriazisului a rămas standardul de aur în evaluarea modului în care sunt evaluate noile tratamente pentru psoriazis .
