Pancreatită: Simptome, tratament și cazuri cronice

Pancreatita este o inflamație a pancreasului, o glandă care se află în spatele stomacului și în apropierea primei secțiuni a intestinului subțire, a duodenului.

Pancreasul are două funcții principale în organismul:

• secreta enzime digestive pentru a ajuta intestinele digera produsele alimentare
• ajuta la reglarea nivelului zaharului din sange prin producerea insulinei si a glucagonului

Conținuturi asemanatoare

10 Fapte esentiale despre abuzul de alcool

Pancreatita apare atunci când enzimele pancreasului încep să digere țesuturile pancreatice. Aceasta poate cauza umflarea, sângerarea și deteriorarea pancreasului. Pietrele biliari, alcoolismul și anumite tipuri de medicamente pot provoca pancreatită. Există două tipuri principale de pancreatită: acută și cronică. "Pancreatita" este adesea folosită sinonim cu "pancreatita acută", deoarece această formă a bolii - care apare brusc și are o durată scurtă de viață - este cea mai comună. (În această serie, termenul de pancreatită se va referi la pancreatita acută.)

Cum este diagnosticată pancreatita?

Veți avea un examen fizic, iar medicul dumneavoastră va comanda teste de sânge și teste de imagistică pentru a confirma dacă aveți pancreatită acută sau severă. În timpul examenului fizic, medicul dumneavoastră vă poate simți stomacul pentru a vedea dacă mușchii sunt rigizi sau stomacul tău este slab.

Testul de sânge, care poate indica doar pancreatită - nu o determină sigur - măsoară cantitatea de două digestive enzime in pancreas

Odata cu debutul pancreatitei acute, nivelurile acestor enzime sunt mai mari decat de obicei - de obicei mai mult de trei ori fata de nivelul normal, potrivit National Institutes of Health. (1) Alte teste de sânge pot măsura funcția renală și numărul leucocitelor

Medicul dumneavoastră poate efectua următoarele teste de imagistică pentru a verifica prezența calculilor biliari, inflamații și alte modificări:

Radiații

• Ultrasunete
• Scanarea computerizată (CT)
• Ecografia endoscopică (EUS)
• Cholangiopancreatografia cu rezonanță magnetică
• Testul EUS implică introducerea unui tub luminat în gură și în jos în intestin pentru a verifica blocarea sau deteriorarea

MRCP este o formă de IRM în care sunteți injectat cu un colorant care iluminează pancreasul și zonele înconjurătoare.

Pancreatita cronică este diagnosticată în același mod. Medicul poate comanda diferite teste de sânge, deoarece în cazul pancreatitei cronice, concentrațiile enzimelor digestive pot apărea normale. De asemenea, testele de șold sunt frecvente, deoarece pancreatita cronică compromite capacitatea organului de a digera și absorbi substanțele nutritive, ceea ce creează schimbări în scaun.

RELATED

: 11 Icky dar fapte interesante despre Poop Cât de frecvente este pancreatita? > Pancreatita este cauza a peste 500.000 de spitalizari in fiecare an in Statele Unite, potrivit Institutului National de Diabet si boli digestive si rinichi. (2)

Un articol din

Jurnalul American de Gastroenterologie

a observat că în fiecare an există aproximativ 5 până la 74 de cazuri de pancreatită la fiecare 100.000 de persoane din întreaga lume. (3) Pancreatita acută afectează bărbații și femeile în mod egal, dar bărbații sunt mai expuși riscului de apariție a pancreatitei cronice. Pentru unii oameni, pancreatita acută poate necesita o ședere spitală extinsă (o săptămână sau mai mult) cum ar fi deshidratarea, tensiunea arterială scăzută și, eventual, insuficiența organelor. Aceste simptome de obicei se diminuează în câteva zile.

Aproximativ unul din cinci cazuri de pancreatită este clasificat ca sever. (3)

În pancreatita severă, enzimele consumatoare de organe provoacă necroză pancreatică sau moartea țesutului pancreatic. Dar necroza pancreatică nu este fatală pe cont propriu. Păcatul pancreatitei, celulele numite celule acinare produc proenzimele, substanțe inactive care se transformă în enzime prin procese metabolice. Cum se dezvoltă pancreatita?

Aceste proenzime se deplasează către intestinul subțire prin conducta pancreatică, unde acestea sunt transformate în forme active.

Odată activă, enzimele încep să digere carbohidrați, proteine, grăsimi și alte substanțe alimentare. celulele acinare devin lezate sau ductul pancreatic este rănit sau blocat, proenzimele se pot acumula în pancreas și se pot activa prematur.

Când se întâmplă acest lucru, enzimele digeră membranele celulare în pancreas, provocând un răspuns inflamator din sistemul imunitar.

Cauzele pancreatitei

Cele mai frecvente cauze ale pancreatitei acute sunt: ​​calculi biliari și alcool

Pietrele de litiază sunt depuneri asemănătoare cu pietricele care se formează în veziculul biliar ca rezultatul întăririi a două substanțe: colesterol și bilirubină. Bilirubina este un produs secundar al ruperii celulelor rosii din sange, care se gaseste in biliare (aceasta substanta contribuie si la icter).

Cercetarile arata ca pietrele de biliara provoaca 40 pana la 70 la suta din cazuri de pancreatita acuta, potrivit Colegiului American de Gastroenterologie . (3)

Pietrele biliari mici - de obicei mai puțin de 5 milimetri - cresc riscul de pancreatită. (4)

Se crede că pietrele de biliară provoacă pancreatită prin crearea unei obstrucții în canalul pancreatic. Acest lucru forteaza enzimele digestive inapoi in pancreas, ceea ce duce la inflamatie. Cea de-a doua cauza cea mai frecventa a pancreatitei acute este consumul de alcool, care reprezinta cel putin 25% din cazuri, potrivit Colegiului American de Gastroenterologie

.

(3)

Nu este clar cât de alcool provoacă boala, dar se crede că modul în care pancreasul procesează alcoolul poate genera compuși toxici pentru celulele acinare ale organelor.

Alcoolul poate, de asemenea, sensibiliza celulele acinare la efectul colecistocininei, un hormon secretat de duoden care stimulează eliberarea enzimelor digestive.

Este greu să stabiliți cât de multe băuturi vor duce la pancreatita acută. Un studiu, care a urmat bărbați și femei suedezi timp de mai mulți ani și a fost publicat în British Journal of Surgery , a constatat că riscul de pancreatită acută a crescut cu 52%, cu fiecare creștere de cinci băuturi consumate într-o singură ocazie. (5)

Merită să ținem cont de faptul că Institutul Național pentru Abuzul de Alcool și Alcoolismul definește consumul de alcool ca fiind patru băuturi în aproximativ două ore pentru femei și cinci băuturi în aproximativ două ore pentru bărbați. (6) Administrația pentru abuzul de substanțe și pentru serviciile de sănătate mintală definește consumul de alcool greu ca băutură timp de cinci sau mai multe zile într-o lună. (7)