10 îNtrebări cheie despre cancerul pulmonar

Cancerul pulmonar este o boală în care celulele maligne se formează în țesutul pulmonar și cresc pentru a forma o tumoare, eventual copleșind țesuturile normale și apoi distrugând funcționarea Plămânii

Există două categorii majore de cancer pulmonar: cancer pulmonar cu celule mici (NSCLC) și cancer pulmonar cu celule mici (SCLC), cu NSCLC cel mai frecvent. Dacă un anumit cancer are caracteristici de ambele tipuri, el se numește celulă mixtă mică / celulară mare. Există, de asemenea, un alt tip de cancer pulmonar cunoscut sub numele de tumoare carcinoidă.

Potrivit Societății Americane de Cancer, aproximativ 213.380 de noi cazuri de cancer pulmonar sunt așteptate în 2007 în Statele Unite, reprezentând 15% din toate diagnosticele de cancer. La bărbați, rata incidenței scade semnificativ, în timp ce la femei, după o lungă perioadă de creștere, rata se apropie de un platou. Dintre toate cazurile de cancer, cancerul pulmonar reprezintă cele mai multe decese legate de cancer atât la bărbați cât și la femei și se estimează că în 2007, 29% din toate decesele cauzate de cancer vor fi cauzate de cancerul pulmonar. De asemenea, din 1987, mai multe femei au murit în fiecare an de cancer pulmonar decât de cancerul de sân.

Care sunt factorii mei de risc pentru cancerul pulmonar

Următorii factori de risc au fost legați de cancerul pulmonar:

:

De departe, principalul factor de risc pentru cancerul pulmonar este fumatul. În timp ce fumatul este principalul vinovat, fumul de țigară și țeava este aproape la fel de probabil să provoace cancer pulmonar. Așa-numitul "fum secundar", sau fum de tutun de mediu, crește, de asemenea, riscul de cancer pulmonar. Un nefumător care trăiește cu un fumător are un risc de 30% mai mare de a contracta cancer pulmonar decât cel care trăiește cu un nefumător. Radon:

Un gaz radioactiv invizibil și inodor care apare în mod natural din decăderea uraniului, radonul nu este dăunător dacă se poate disipa, la fel ca în aer liber, dar radonul poate să se strecoare în case printr-un subsol, să fie prins, să devină concentrat și să prezinte un risc posibil de cancer. Acest lucru se poate întâmpla, de exemplu, atunci când o casă este construită pe sol cu ​​depozite de uraniu natural. Chimicalele la locul de muncă:

Se consideră că multe substanțe chimice la locul de muncă sunt cancerigene sau agenți cancerigeni, tipuri de cancer. Printre aceste substanțe se numără: Minere radioactive, cum ar fi uraniul

• Produse chimice sau minerale care pot fi făcute în aer și inhalate, cum ar fi arsenic, beriliu, clorură de vinil, cromate de nichel, praf de cărbune, gaze de muștar și eter clorometil < > Combustibili pe bază de petrol și gaze de eșapament, cum ar fi benzina și motorina
• Antecedente familiale:
• Persoanele care au un părinte, frate sau soră care au avut cancer pulmonar au un risc ușor mai mare de a dezvolta cancer pulmonar. > Radioterapia medicală a pieptului:

Persoanele care au avut radioterapie la piept, cum ar fi pacienții tratați pentru boala Hodgkin sau femeile care primesc tratament radiologic după o mastectomie, prezintă un risc crescut de cancer pulmonar Azbest:

Expunerea la concentrații mari de fibre de azbest reprezintă un risc semnificativ pentru cancerul pulmonar. Azbestul nu mai este folosit în construcții sau în produse comerciale, dar poate fi găsit în multe case și clădiri mai vechi. Nu este considerat un pericol dacă acesta nu se transformă în aer prin deteriorarea, renovarea sau demolarea clădirii. Inflamația și cicatrizarea plămânilor:

Persoanele care au avut tuberculoză sau unele tipuri de pneumonie pot fi lăsate cu inflamație pulmonară sau cicatrici care cresc riscul de aparitie a cancerului pulmonar Talc si pulbere de talc:

Studiile timpurii au sugerat ca minerii de talc au avut un risc mai mare de cancer pulmonar datorita expunerii la talc de grad industrial, care poate contine azbest . Cu toate acestea, studiile recente ale minerilor de talc nu au găsit o rată neobișnuit de mare a cancerului pulmonar. Produsele Talcum, cum ar fi pudra pentru copii, sunt fără azbest în conformitate cu reglementările federale. Utilizarea acestora nu a determinat creșterea riscului de cancer pulmonar. Silicoza și berilioza:

Persoanele care suferă de aceste boli pulmonare, care sunt cauzate de respirația în siliciu sau beriliu, prezintă un risc mai mare pentru cancerul pulmonar. Poluarea aerului:

Deși riscul este mult mai mic decât fumatul , calitatea slabă a aerului în unele orașe severe poluate poate crește ușor riscul de cancer pulmonar. Există un test de screening pentru cancerul pulmonar?

Deoarece cancerul pulmonar se va răspândi adesea în alte organe înainte de a produce simptome, diagnosticarea precoce a cancerului pulmonar ar putea salva multe vieți. Din păcate, studiile arată că abordările de screening care utilizează raze X în piept și examinarea sputei nu descoperă cancerul pulmonar suficient de devreme pentru a îmbunătăți șansa pacientului de a vindeca. De aceea, tehnicile de depistare a cancerului pulmonar de astăzi au o valoare limitată, iar căutarea pentru o tehnică cu adevărat eficientă de depistare a cancerului pulmonar continuă. Cum se diagnostichează cancerul pulmonar?

Cancerul pulmonar timpuriu nu are simptome clare, în general, nu sunt găsite într-un stadiu incipient, cu excepția cazului în care acestea sunt descoperite accidental în timpul testelor medicale din alte motive .. Primele simptome ale cancerului pulmonar sunt asemănătoare cu simptomele altor boli, dacă numai pentru a exclude cancerul pulmonar, ar trebui să vedeți un medic dacă aveți următoarele simptome:

O tuse uscată persistentă care nu dispare

Durere toracică care se agravează atunci când respirați adânc

Căldură

• Pierderea apetitului și pierderea în greutate
• Sângeros sau roșu (
• )> Durerea de respirație / șuierătoare
• Infecții recurente, cum ar fi bronșita și pneumonia
• Pe măsură ce cancerul pulmonar se extinde la alte organe, apar și alte simptome, inclusiv:
• Slăbiciune sau amorțeală a brațelor sau picioarelor
• Amețeli sau convulsii

Icter (îngălbenirea pielii și a ochilor)

• Masele de lângă suprafața corpului (semnalând că cancerul se poate răspândi în țesutul sub piele sau ganglionii limfatici)
• Cum voi ști etapa și gravitatea al cancerului pulmonar?
• Pe măsură ce apar răspândirea cancerului pulmonar și apar simptomele, acesta este diagnosticat și clasificat printr-un proces de stadializare care constituie, de asemenea, baza pentru selectarea tratamentului. Procesul de staționare poate include:
• Examenul fizic și antecedentele medicale:
• Un control al sănătății generale și semne de boală (cum ar fi bulgări) și întrebări despre obiceiurile de sănătate ale pacientului, factorii de risc și bolile și tratamentele anterioare.

Examenele radiologice:

Testele radiologice pentru cancerul pulmonar cu celule mici nu sunt: ​​

• Radiografia toracică Scanarea tomografiei computerizate (CT sau CAT):
• unghiuri diferite pentru a identifica mai bine tumorile sau anomaliile. Un colorant poate fi injectat într-o venă pentru a facilita vizualizarea țesuturilor examinate. Scanarea PET (tomografie cu emisie de pozitroni):
  • O cantitate mică de glucoză radioactivă este injectată într-o venă, iar scanerul PET se rotește în jurul imaginilor care arată localizarea celulelor tumorale maligne care utilizează glucoza la o rată mai mare decât celulele normale
  • Teste de laborator: Acestea pot include probele de testare a sputei, a țesutului, a sângelui, a urinei sau a altor substanțe corporale .
  • Biopsie Aceasta este îndepărtarea țesuturilor din plămâni sau ganglioni limfatici, care este apoi examinată sub microscop pentru a vedea dacă sunt prezente celulele canceroase.
• Bronhoscopie: instrument luminat introdus prin nas sau gură, un medic examinează direct traheea și căile respiratorii mari din plămân pentru zonele anormale. Probele de țesut pot fi luate, de asemenea, în timpul bronhoscopiei pentru biopsie.
• Mediastinoscopie: Folosind un tub subțire, aprins printr-o incizie chirurgicală în vârful sânului pentru a vedea organele, țesuturile și ganglionii limfatici între plămâni. Această procedură este utilizată pentru biopsia unui ganglion limfatic pe partea dreaptă a pieptului.
• Mediastinotomia anterioară: Similar cu mediastinoscopia, acest examen se concentrează pe țesuturile dintre plămâni și între sân și sfera coloanei vertebrale și este obișnuit să biopsie un nod limfatic pe partea stângă a pieptului
• Cum progresează cancerul pulmonar Există mai multe etape în progresia cancerului pulmonar în funcție de mărimea acesteia, localizarea acesteia în plămâni, tipurile de țesut implicat, indiferent dacă s-a răspândit în ganglionii limfatici și dacă a metastazat (răspândit în organe îndepărtate).
• Stadiul ocultic: Celulele canceroase pot fi identificate în spută, dar o tumoare nu poate fi găsită prin imagistică sau bronhoscopie deoarece este prea mică sau nu sa format încă.

Etapa 0:

Tumora este numai câteva straturi de celule și este limitată la căptușeala pasajelor de aer. Acesta nu a pătruns prin căptușeala superioară a plămânului, nici nu se găsește în ganglionii limfatici sau oriunde în afara plămânului.

Etapa I: Tumora este încă limitată la plămâni și este înconjurată de țesut normal, dar a crescut. Ganglionii limfatici nu sunt implicati

Tumorile Stadiul IA

sunt de dimensiuni mai mici de 3 centimetri (1¼ inch) si nu ameninta inca ramurile majore ale bronhiilor Tumorile

• Stadiul IB 3 cm și / sau poate bloca parțial o ramură majoră a bronhiilor.
• Etapa II: Cancerul a început să se răspândească în ganglionii limfatici din apropiere sau în peretele toracic, diafragma, pleura plămânii) sau pericardul (stratul exterior al țesutului care înconjoară inima)

Tumorile nu depășesc 3 cm și nu afectează ramurile principale ale bronhiilor

• Etapa IIB tumorile sunt mai mari de 3 cm sau se blochează parțial ramurile principale ale bronhiilor, poate chiar rezultând într-un plămân prăbușit. Cu toate acestea, cancerul nu sa răspândit în ganglionii limfatici sau organe îndepărtate.
• Etapa III: Această etapă este marcată de invazia crescătoare a tumorii în plămân și în țesuturile și ganglionii limfatici din jur. Etapa III este împărțită în două etape.

Etapa IIIA poate implica o bronhie principală, înfundând parțial căile respiratorii. În acest stadiu, cancerul se poate răspândi și la orice ganglion limfatic din piept, pe aceeași parte ca și cancerul, dar nu la nodurile la distanță. S-ar putea să se fi răspândit în peretele toracic sau în diafragmă, în pleura sau să obstrucționeze bronhia principală, provocând prăbușirea plămânilor sau provocarea pneumoniei.

• Tumorile din stadiul IIIB s-au răspândit în ganglionii limfatici pe toată suprafața toracică și în mediastin , zona dintre plămâni care conține inima și vasele principale de sânge, traheea (trahee), esofagul (tubul la stomac) și alte țesuturi. Sau s-au răspândit la ganglionii limfatici de pe cealaltă parte a pieptului sau în gâtul inferior. În stadiul IIIB, pot exista două sau mai multe noduli tumorali separate sau poate exista fluid care conține celule canceroase în spațiul din jurul plămânului. Cancerul s-a răspândit în ganglioni limfatici îndepărtați, dar nu sa răspândit încă în organe îndepărtate.
• Etapa IV: Cancerul a metastazat, adică sa răspândit în alte părți ale corpului sau într-un alt lob de

Cum este tratat cancerul pulmonar? Tratamentul depinde în primul rând de stadiul cancerului la momentul diagnosticului, în special cât de mult sa răspândit cancerul. De asemenea, abordarea tratamentului poate depinde de faptul dacă pacientul are alte probleme de sănătate.

Tratamentele standard pot fi locale sau sistemice. Tratamentele locale, cum ar fi chirurgia sau radioterapia, elimină sau distrug cancerul în plămâni și în zonele înconjurătoare. Tratamentele sistemice, cum ar fi chimioterapia sau terapia biologică, distrug sau controlează celulele canceroase în organism. Pacienții cu cancer pulmonar au adesea atât tratamente locale, cât și sistemice.

Pacienții cu cancer pulmonar pot fi, în general, împărțiți în grupuri de tratament în funcție de stadiul cancerului lor la momentul diagnosticului:

în etapa 0, stadiul I și în stadiul II cancerul pulmonar cu celule mici

, cancerul poate fi îndepărtat chirurgical, cu radioterapie utilizată la pacienții care nu pot suferi intervenții chirurgicale din cauza altor probleme medicale.

• În etapa a III-a tumoarea sa răspândit în țesutul din apropiere sau în ganglionii limfatici, tratamentul poate implica intervenții chirurgicale, radiații și / sau chimioterapie în combinație.
• În stadiul IV , tratamentul este în principal paliativ pentru reducerea durerii, progresia bolii
• Tratamente chirurgicale Chirurgia oferă cea mai bună șansă pentru un tratament pentru tumorile care sunt prinse înainte de a se răspândi în alte organe sau în ganglionii limfatici. În cazul cancerului mai avansat, intervenția chirurgicală nu va vindeca boala, dar poate aborda complicații, poate ușura durerea sau poate trata invaliditățile cauzate de cancer. Cele trei tipuri generale de chirurgie a cancerului pulmonar sunt: ​​ Chirurgie curativă:

Eliminarea completă a unei tumori discrete care este limitată la o zonă a plămânilor. Poate include îndepărtarea unei pene de țesut pulmonar, a unui lob de plămân sau a unui plămân întreg.

Operație de debușare:

• Nu este curativă, ci făcută pentru a îndepărta porțiuni ale tumorii pentru a reduce dimensiunea acesteia în așteptarea unui tratament ulterior cu radiații sau chimioterapie Chirurgie paliativă:
• Utilizată pentru a ușura durerea sau pentru a aborda o incapacitate legată de cancer Efectul secundar al efectelor secundare ale cancerului pulmonar este
• . Reacțiile adverse chirurgicale vor varia în funcție de tipul de intervenție chirurgicală. Complicațiile în timpul intervenției chirurgicale pot include sângerări, leziuni ale organelor și disfuncții ale organelor. După intervenția chirurgicală, efectele secundare pot include durere și infecție. Efectele secundare ale chimioterapiei variază în funcție de tipul de medicament și de răspunsul individual al pacientului și de nivelul de toleranță. Acestea includ greață, vărsături, căderea părului și oboseală, care pot fi foarte inconfortabile, dar sunt de obicei temporare și dispar după încheierea tratamentului. În schimb, terapia biologică, care vizează celulele canceroase specifice în loc de toate celulele corpului, are mai puține efecte secundare decât chimioterapia.

Efectele secundare ale radioterapiei sunt oboseala, greața, problemele de alimentație, căderea părului și pielea iritație și uscăciune

Unde pot obține informații despre modul în care trăiesc bine cu cancer pulmonar

Medicul dumneavoastră vă poate face referire la resurse comunitare și la grupurile locale de sprijin pentru cancerul pulmonar. stiri de cercetare si informatii si asistenta pentru persoanele care traiesc cu cancer pulmonar:

Cancerul pulmonar Centrul

Cancerul pulmonar Disease de baza

Cancerul pulmonar Intreaba medicul

• Cancerul pulmonar online
• American Lung Association