MedPage Astăzi "Mulți oameni au fost surprinși de faptul că Whitney Houston - după raportul medicului legist - a suferit de boli cardiovasculare, dar asta nu mi-a fost surprinzător, deoarece am știut că are cel puțin un factor major de risc pentru inimă boala, fumatul de tigara, a spus John Gordon Harold, MD, presedintele ales al Colegiului American de Cardiologie. Harold, profesor de medicina la Institutul Cedars-Sinai Heart, Los Angeles, si alti cardiologi contactati de
MedPage Today
a spus t iată câteva scenarii care ar putea explica modul în care Houston sa înecat în cadă de la hotelul ei, 11 februarie. "Sindromul cada fierbinte". Medicamentele sedative găsite în sistemul lui Houston ar fi putut să o facă să cadă inconștient și să alunece sub apă. "Vedem acest lucru adesea la persoanele care au petrecut si au sedative la bord", a spus Harold. Cocaina a raportat, de asemenea, in corpul ei ar fi putut provoca vasospasmul sau aritmia care i-au facut sa piarda constiinta si sa se inroleze. arterele coronare blocate în mod substanțial, un spasm indus de medicamente ar fi putut închide o arteră bolnavă suficientă pentru a bloca fluxul sanguin, provocând un atac de cord care a făcut-o să se înece. Orice eveniment declanșator, faptul că Houston era singur și într- când a suferit un eveniment critic, a împiedicat resuscitarea în timp util și asistența de urgență și a transformat incidentul într-o fatalitate. În plus față de găsirea blocajelor în arterele coronare din Houston, medicul de la Los Angeles a declarat că testele de toxicologie au indicat că Houston era un utilizator cronic de cocaină. El a raportat, de asemenea, că marijuana; relaxantul muscular Flexeril; medicamentul pentru alergii Benadryl și medicamentul anti-anxietate Xanax au fost găsite în sistemul ei. Apa dulce a fost gasita in plamani, indicand ca cauza imediata a mortii a fost inecata, potrivit raportului de autopsie. Stilul de viata al lui Houston a afectat probabil si dezvoltarea bolilor cardiovasculare, a spus mai multi medici intervievati de
- MedPage Today
- . Nici unul dintre acei medici nu a tratat cantareata si actrita care au murit la varsta de 48 de ani. "Cred ca mesajul de acasa pentru tinerii femei afro-americane este acela ca nu sunt imuni la boli de inima, iar fumatul este un factor de risc major", a spus Harold. "Ceea ce vedem adesea la femei ca Whitney Houston este tensiunea arteriala nerecunoscuta sau nediagnosticata si hiperlipidemia - aceiasi factori de risc pe care ii vedem la barbati."
- "Am fost unul dintre fani", a recunoscut Harold, care a spus ca Houston obiceiul de fumat pe termen lung, utilizarea ei de marijuana si cocaina ar fi crescut riscul bolilor cardiovasculare. "Fumatul a fost factorul sau major de risc pentru boala coronariana", a spus Harold. Fumatul marijuana este cunoscut pentru a creste riscul de boli de inima. Administrarea acută de cocaină determină constricția vaselor de sânge chiar și la persoanele cu vase de sânge normale. Puteți avea un accident vascular cerebral indus de cocaină sau un infarct miocardic. "De fapt, la tinerii care prezintă un accident vascular cerebral sau un infarct miocardic fără altă cauză, aproape întotdeauna ordonăm un ecran de sânge pentru posibile medicamente ilicite, "Am inteles ca cu Whitney Houston a existat o utilizare cronica cronica", a declarat Joanne Foody, MD, profesor asociat de medicina la Harvard Medical School si director al Centrului de Cardiovascular Wellness de la Brigham & Women's Hospital , Boston
"Dar chiar și o singură utilizare a cocainei poate provoca spasmul arterelor, poate provoca atacuri de cord, accident vascular cerebral și moarte subită cardiacă", a spus ea
MedPage Today
Ea a spus că nu este clar dacă cocaina poate accelera dezvoltarea bolilor cardiovasculare. Credem ca cocaina provoaca disfunctii ale arterelor, astfel incat atunci cand o artera ar trebui sa se relaxeze in mod normal in loc sa se stranga. Utilizarea cronică poate determina factori de stres în inimă, cum ar fi hipertensiunea arterială, poate provoca vasospasm care poate provoca leziuni ale arterei și permite dezvoltarea aterosclerozei asociate colesterolului ", a spus ea. " Whitney Houston era relativ tânără, dar oamenii trebuie să realizeaza ca boala coronariana incepe devreme in viata - chiar si in primele doua decenii de viata, Foody a spus. Toata lumea trebuie sa inteleaga factorii de risc pentru boli de inima, si in special femeile trebuie sa recunoasca simptomele care ar putea fi responsabile pentru boli de inima. Donna Arnett, dr., Presedinte ales al American Heart Association, si presedinte de epidemiologie la la Universitatea din Alabama, la Birmingham, a declarat
MedPage Today
că numeroase studii indică faptul că boala cardiovasculară apare încă din vârsta de 8 ani în cazul în care au fost observate dungi grase - primele semne de boli cardiovasculare. descoperirea blocajelor de 60 la suta in arterele coronare ale unei femei de 48 de ani - precum Whitney Houston - nu este chiar asa surprinzatoare ", a spus ea. "Legătura dintre cocaină și ateroscleroză nu este bine definită, dar există cu siguranță o legătură între cocaina și infarctul miocardic. Asta a fost raportată încă de la mijlocul anilor 1990. Aceste infarcte miocardice pot fi cauzate de aritmii, nu neaparat de ateroscleroza. "
Arnett a sugerat că, dacă o persoană cu ateroscleroză folosește cocaina, ar fi o combinație proastă. Dacă o persoană a restrâns arterele și ia un medicament "Boala aterosclerotică rămâne ucigașul principal al bărbaților și al femeilor", a declarat Gregg Fonarow, MD, director al Centrului de Cardiomiopatie Ahmanson-UCLA, și a spus că nu are nevoie de un spasm major, de ocluzie și artera. asociat sef al Departamentului de Cardiologie UCLA. "De obicei, femeile din anii 40 și 50 care prezintă boală coronariană au factori de risc tradiționali, cum ar fi hipertensiunea arterială, obezitatea, fumatul, diabetul sau antecedentele familiale ale bolilor cardiovasculare." Dar este de asemenea cunoscut faptul că utilizarea cocaină cronică pot accelera procesul cardiovascular ", a declarat Fonarow
MedPage Today
, si puteti gasi o boala coronariana mult mai extinsa decat v-ati astepta. Există mai multe mecanisme prin care cocaina poate duce la moartea bruscă, neașteptată, subită. Arterele care sunt îngustate sunt mai susceptibile de a avea spasme. "
Fonarow a mai spus că amfetaminele sunt, de asemenea, considerate potențiale acceleratoare ale bolilor cardiovasculare. El a spus că narcoticele, cum ar fi morfina și sedativele, pot afecta inima în alte moduri, cum ar fi suprimarea respirației, provocarea stopului respirator și, ulterior, stoparea cardiacă. El a spus că aceste medicamente pot provoca, de asemenea, o neregularitate a ritmului cardiac, cum ar fi prelungirea intervalului QTc. El a sugerat ca un pacient cu o ingustare de 60% in arterele coronare nu ar fi probabil un candidat pentru o interventie coronariana percutanata, dar probabil ar fi tratat cu modificari ale stilului de viata sau tratament cu statina sau alte medicamente. "In Whitney Houston's a existat o multime de potentiali contribuitori la moartea ei, dar modul in care toate legaturile impreuna si care a fost mecanismul actual inca nu a fost determinat, a declarat Fonarow, un purtator de cuvant al American Heart Association. "Aceasta nu poate fi niciodată rezolvată în totalitate." "Lecția este că aceste medicamente recreative, cum ar fi cocaina, pot provoca leziuni grave inimii și chiar și pentru o singură utilizare pot fi fatale", a spus Fonarow. "Există riscuri pentru aceste medicamente."
