Simptomele și complicațiile bolii Lyme

Boala Lyme începe de obicei cu o erupție cutanată distinctă, dar poate provoca, de asemenea, simptome asemănătoare gripei.Anastasia Kopa / Shutterstock

Semnele și simptomele precoce ale bolii Lyme pot fi foarte ușoară și potențial ratată. Boala se poate asemăna cu gripa la debutul ei. Simptomul său cel mai distinct este o erupție în formă de ochi de taur. Dar, la cel puțin un sfert din pacienții cu boală Lyme, erupția cutanată nu se dezvoltă. (

) Oamenii tratați în stadiile incipiente ale bolii Lyme fac de obicei o recuperare completă, însă stadiile avansate ale bolii pot provoca simptome grave și debilitante.

Progresul Lyme boala este în mod tipic împărțită în trei etape (2):

Etapa 1

• Boala Lyme localizată, în care infecția este concentrată într-o zonă a corpului Etapa 2
• pe care bacteria a început să se răspândească Etapa 3
• Boala Lyme răspândită târziu, în care bacteriile s-au răspândit în tot corpul Care sunt simptomele timpurii ale bolii Lyme?

Caracteristica cea mai comună a bolii localizate Lyme este o leziune cutanată lentă sau erupție cutanată cunoscută sub numele de eritem migrans (EM). Această erupție cutanată se dezvoltă de obicei de la 3 până la 30 de zile (în medie, 7 zile) după mușcătura care provoacă boala.

Erythema migrans este cel mai vechi semn al bolii în aproximativ 70% din cazurile de boală Lyme raportate la Centrele pentru Controlul Bolilor Prevenirea (CDC). (3)

Există anumite caracteristici care pot ajuta la identificarea eritemei migrans:

Începe ca un punct roșu plat sau ușor înălțat la locul mușcăturii și poate să se extindă pentru a deveni o erupție rotundă de până la 73 de centimetri (28,7 inci).

• Poate apărea pe orice zonă a corpului (la locul mușcăturii), dar cel mai frecvent se manifestă pe membrele inferioare, pe fese, pe înălțime la adulți și pe cap și gât la copii.
• Un inel clar poate apărea în jurul centrului erupției cutanate, oferindu-i un aspect asemănător cu ochiul de taur (un cerc central cu un inel limpede în jurul acestuia, înconjurat de o erupție mai mare)
• Este posibil să fie cald atingerea, deși rar dureroasă sau mâncărimea.
• În timp ce erupția cutanată clasică a Lyme are o formă de ochi de taur, nu toate cazurile de eritem migrans arată la fel. Pacientul poate dezvolta o leziune roșie, expansivă, cu o crustă a pielii în centru; multiple leziuni roșii; roșii, plăci în formă de oval; sau o erupție albăstrui. (4)

În afară de eritem migrans, persoanele cu boală localizată Lyme pot prezenta simptome asemănătoare gripei, inclusiv febră și frisoane, dureri de cap, oboseală, dureri musculare și articulare, senzație generală de rău (stare generală de rău) și umflarea ganglionilor limfatici

"Boala Lyme poate provoca o creștere accentuată a durerii și o umflare a articulațiilor", spune Joseph Ciotola, MD, chirurg ortopedic la Spitalul de Specialitate Ortopedic al Centrului Medical Mercy din Baltimore. "De asemenea, vă poate face să vă simțiți extra obosiți."

Aproximativ 20% dintre persoanele cu boala Lyme nu au simptome altele decât migrena eritemului

Care sunt simptomele ulterioare ale bolii Lyme? (9)> Dureri nervoase

Dureri ale nervilor

Paralizie facială sau clopot, paralizie sau slăbiciune în mușchii de pe o parte a feței

• Cardia Lymei, în care bacteriile cu boală Lyme intră în țesuturile inimii și interferează cu procesul normal care coordonează bătăile inimii; simptomele includ palpitații, dureri în piept sau dificultăți de respirație.
• Diseminarea târzie (stadiul 3) Boala Lyme, care se dezvoltă luni până la ani după începerea infecției, poate provoca:
• Artrită cu dureri și umflături articulare severe, articulații mari, cum ar fi genunchii
• Durere la nivelul tendoanelor, mușchilor, articulațiilor și oaselor

Mișcări anormale ale mușchilor

• Amorțeală și furnicături la nivelul mâinilor sau picioarelor
• Probleme cognitive, inclusiv probleme cu vorbire și memorie pe termen scurt
• (9)> Complicațiile pot provoca boala Lyme
• Complicațiile neurologice pot să înceapă să se dezvolte în boala Lyme a diseminării (etapa a 2-a). Aceste complicații pot include:
• Tulburări de vedere
• Capacitate redusă de concentrare

Iritabilitate

Tulburări de somn și memorie

• Leziuni ale nervilor la picioare și brațe (neuropatie)
• cum ar fi artrita severă, oboseala persistentă, tulburările de dispoziție și tulburările de viață ale inimii, plămânilor și sistemului nervos
• Cum este diagnosticată boala Lyme?
• Medicul dumneavoastră poate face un diagnostic preliminar de Lyme boala pe baza simptomelor și a istoricului expunerii la căpușe neglijate.
• Este foarte probabil că aveți boala Lyme dacă:

trăiesc într-o zonă în care sunt comune căpușe negre

au un eritem în formă de ochi migrenă

Aveți alte simptome comune ale bolii Lyme, în plus față de o erupție cutanată

Medicul dumneavoastră vă poate confirma diagnosticul prin teste de sânge de laborator sau poate efectua aceste teste dacă nu îndeplinesc toate criteriile de mai sus. Cu toate acestea, dacă simptomele și istoricul pacientului sugerează că boala Lyme este probabilă, medicul va începe probabil tratamentul fără să aștepte un test de sânge.

• CDC recomandă un proces în două etape pentru testarea sângelui pentru anticorpi împotriva bolii Lyme: testul imunologic imunologic (EIA) sau testul imunofluorescenței indirecte (IFA), urmat de un test imunoblot (Western blot) dacă primul test este pozitiv. Un diagnostic al bolii Lyme se face dacă atât EIA / IFA, cât și testul Western blot sunt pozitive. (5)
• Aceste teste măsoară anticorpii făcuți de sistemul imunitar ca răspuns la infecția cu Lyme. Cu toate acestea, testarea de laborator pentru boala Lyme poate fi inexactă, deoarece poate dura săptămâni pentru un pacient infectat pentru a crea un răspuns imun detectabil. Dacă testul este administrat înainte ca organismul să dezvolte acești anticorpi, rezultatele vor fi negative chiar dacă persoana are boala Lyme. (
• ) Res

Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (semne și simptome)

LymeDisease.org

Biblioteca Națională de Medicină (9)

Lyme Disease)

Centrul Medical al Universității din Maryland Sursele Editorial și Fact-Checking

Diagnosticul Boala Lyme Research. Institutul Național de Alergie și Boli Infecțioase. 28 septembrie 2016.

Boala Lyme. Medline Plus

Steere A, Coburn J, Glickstein L. Emergența bolii Lyme

Journal of Clinical Investigation

. 15 aprilie 2004.

1. Boala Lyme se estompează și se uită-i. Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. 4 septembrie 2015.
2. Procesul de testare în laborator în două etape. Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. 26 martie 2015.
3. Cook MJ, Purl BK. Kituri comerciale de testare pentru detectarea boreliozei Lyme: o meta-analiză a preciziei de testare. Jurnalul Internațional de Medicină Generală. 18 noiembrie 2016.