Alegerea unui doctor de astmă

iStock.com

Featured

Diagnosticate cu astm mai târziu în viață

Administrarea mai multor declanșatoare de astm

Cum să vă pregătiți pentru situații de urgență

Înscrieți-vă pentru newsletterul nostru despre viața astmului

Vă mulțumim pentru înscrierea! mai multe buletine informative de zi cu zi pentru sănătate

Astmul este o condiție comună, care afectează până la 17,7 milioane adulți și 6,3 milioane de copii în Statele Unite, potrivit Centrului pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC). Dar, de asemenea, poate fi unul serios.

De fapt, statisticile de la CDC arată că astmul înregistrează aproximativ 1,6 milioane de vizite de urgență pe an. De aceea este atât de important să găsiți un profesionist din domeniul sănătății care este specializat în astm și vă poate ajuta să vă gestionați mai bine starea dumneavoastră. În timp ce mulți medici de asistență medicală primară - inclusiv interniști, pediatri și medici de familie - sunt calificați pentru diagnosticarea și tratarea astmului, un specialist poate fi deosebit de util.

Ce specialiști în astm pot face pentru dvs.

Allergist-imunologiștii specializați în alergii și astm bronșic și pulmonologi care se ocupă de afecțiuni respiratorii cum ar fi astmul, au avut ani de formare suplimentară în acest domeniu și sunt, în general, mai experimentați în gestionarea astmului bronșic și tratamente decât non-specialiști. Acestea sunt deja axate pe aceasta boala, spune Jacqueline A. Pongracic, MD, sef de alergie si imunologie la Ann & Robert H. Lurie Spitalul de Copii din Chicago si un profesor de pediatrie si medicina la Universitatea Northwestern Scoala de Medicina Feinberg.

Alergii pot efectua teste de alergie și pot oferi educație și consiliere pentru a ajuta pacienții să evite declanșatoarele, cum ar fi mucegaiul, polenul, praful și furia animalelor. Un specialist în astm bronșic poate să ia o istorie amănunțită, să învețe tehnici de inhalare, să vă monitorizeze terapia și să încerce să renunțe la terapie pe măsură ce progresați, spune Todd Rambasek, MD, FAAAAI, profesor asociat la Colegiul Ohio de Medicină Osteopatică și un coleg de Academia Americana de Alergii, Astm si Imunologie (AAAAI).

In plus, specialistii in astm bronsic au cunostinte despre medicamente pe care alti medici nu le pot avea, spune dr. Pongracic. Medicamentele precum anticorpii monoclonali - omalizumab și mepolizumab, de exemplu - sunt în general prescrise doar de specialiști, spune ea. Aceste medicamente sunt utilizate pentru a modula sistemul imunitar și pentru a suprima răspunsul organismului la declanșarea astmului bronșic pentru a controla mai bine astmul.

Allergist-imunologii și pulmonologii au, de asemenea, instrumente pentru a măsura sănătatea pulmonară pe care medicii de îngrijire medicală primară nu le-ar putea. "Un alergolog sau pulmonolog ar avea mai multe șanse de a avea echipament special pentru a vă ajuta să evaluați funcția pulmonară actuală", spune Pongracic. Mai mult, un specialist în astm poate urmări modul în care vă răspunde plămânilor la tratament și vă poate ajuta să anticipați tratamentul viitor - de exemplu, dacă aveți nevoie de tratament agresiv sau ușor.

Specialiștii vă pot ajuta să faceți mai mult decât doar gestiona simptomele. Doar pentru ca aveti astm bronsic nu inseamna ca nu puteti juca tenis sau sa conduceti un maraton, spune dr. Rambasek, adaugand, "Nu acceptati ca nu puteti face aceste lucruri". In plus, specialistii in astm bronsic ține pasul cu ultimele evoluții în domeniul îngrijirii, prevenirii și tratamentului astmului bronșic și sunt în căutarea condițiilor contributive. De exemplu, medicii de astm sunt din ce in ce mai constienti de faptul ca conditiile nazale sunt o componenta importanta a tratamentului pentru astm bronsic, spune Pongracic. Un specialist vă poate ajuta să gestionați astmul prin tratarea, de asemenea, a sinuzitei cronice.

În cele din urmă, este posibil să aveți nevoie de un specialist pentru imunoterapie. "Uneori nu puteți evita lucrurile care pot declanșa astmul, cum ar fi iarba sau polenul", spune Pongracic. "Dacă trebuie să ieși afară." Dacă este cazul, este posibil să fie necesar să vedeți un alergist care este instruit să administreze imunoterapia cu alergeni, în care se administrează o serie de injecții sau imunoterapie sublinguală (SLIT, prin care dozele mici de alergen sunt administrate sub limba pentru a crește toleranța substanței și a reduce simptomele) este utilizată pentru a ajuta la gestionarea simptomelor.

Când să vedeți un specialist în astm

Dacă astmul dumneavoastră este foarte slab, este posibil să aveți nevoie doar de medicul de îngrijire medicală primară. Dar dacă vreunul dintre aceste scenarii se aplică pentru dvs., trebuie să căutați un alergolog-imunolog sau un pulmonolog:

Simptomele dumneavoastră nu sunt bine controlate, nu se îmbunătățesc cu tratamentul sau afectează încă calitatea dumneavoastră viata.

Obtinerea de steroizi injectabili sau pe cale orala de mai multe ori sau de doua ori pe an. Spune Rambasek, "Acest lucru nu este considerat un control bun".

• Sunteți spitalizat sau trebuie să mergeți la îngrijirea urgentă sau la camera de urgență pentru astm bronsic de trei ori pe an sau mai mult. cum ar fi supresia creșterii (la copii), aftoasă orală, modificări emoționale, osteoporoză sau creștere în greutate.
• Pentru a găsi un specialist în astm, puteți accesa site-ul AAAAI, care enumeră furnizorii pe regiuni. Medicul dvs. principal de îngrijire poate, de asemenea, să poată oferi recomandări. Când căutați un medic de astm, căutați pe cineva certificat de bord (așa cum fac medicii de pe site-ul AAAAI) și, dacă este posibil, încercați să găsiți pe cineva adecvat pentru grupul dvs. de vârstă (de exemplu, un alergolog pediatru ar fi probabil cea mai buna alegere pentru un copil)
• Cum tu si doctorul tau te va trata astmul
• Dupa ce ai primit un diagnostic de astm, probabil vei vedea doctorul de cate ori o data la doua pana la sase saptamani. În cazul în care astmul dumneavoastră este sub control, este posibil să renunți la întâlniri de la o dată pe lună la câteva ori pe an.

Menținerea unei înregistrări detaliate a simptomelor cu un plan de acțiune pentru astm - de exemplu, înregistrarea datelor din un debitmetru de vârf (care măsoară capacitatea pulmonară), urmărirea simptomelor zilnice și evidențierea oricăror declanșatoare pe care le-ați întâlnit - vă poate ajuta să vă gestionați mai bine afecțiunea și vă pot oferi medicului o imagine clară a modului în care faceți acest lucru.

Medicul vă poate prescrie eliberarea rapidă și, dacă este necesar, medicamentele pe termen lung. "Noi, în general, prescriem întotdeauna medicamente cu eliberare rapidă", spune Pongracic, "deoarece chiar și persoanele cu simptome ușoare pot întâlni brusc declanșatoarele."

Medicamente pe termen lung (sau controlor):

Aceste medicamente vă pot ajuta să vă controlați starea pe termen lung, ajutând la reducerea inflamației căilor respiratorii, diminuând astfel riscul simptomelor de astm. Cele mai eficiente medicamente utilizate în mod obișnuit sunt corticosteroizi inhalatori; altele includ cromolina (administrată cu ajutorul unui nebulizator), omalizumab (administrat prin injecție), beta2-agoniști cu acțiune lungă pe cale inhalatorie (utilizați împreună cu corticosteroizi inhalatori) și modificatori de leucotrienă și teofilină (ambele administrate pe cale orală). Deoarece multe dintre aceste medicamente au efecte secundare, medicul vă va ajuta să monitorizați cât de bine îi tolerați.

Medicamente rapide:

• De asemenea, medicamentele de salvare, de scurtă durată, de către medici să deschidă rapid căile respiratorii în caz de apariție a unui astm bronsic. Acest tip de medicament, eliberat printr-un inhalator (sau un nebulizator), trebuie să fie purtat în orice moment de oricine are astm. În timpul vizitelor de urmărire, medicul vă va întreba dacă simptomele astmului dumneavoastră sunt sub control. simptomele vă trezesc în timpul nopții, dacă a trebuit să vizitați o urgență de urgență sau o sală de urgență pentru simptome, dacă ați avut probleme cu medicamentele sau dacă aveți îngrijorări cu privire la tratamentul dumneavoastră. În funcție de cât de bine funcționează tratamentul, medicul dumneavoastră poate dori să schimbe tipul de medicament pe care îl luați sau să ajustați doza acestuia.
• Un alt mod de a obține tratamentul astmului bronșic Dacă nu locuiți în apropierea unui alergist sau pulmonolog, vă recomandăm să luați o întâlnire cu un specialist prin intermediul telemedicinei - adică tehnologia de videoconferință care vă permite medicului să vă vadă și să vă audă în timp real, să vă ascultați inima și plămânii cu un stetoscop digital și să examinați urechile și nasul cu un otoscop digital. Un studiu publicat în septembrie 2016 în

Analele de astm, alergie și imunologie

a constatat că astfel de "vizite" au fost la fel de eficiente la tratarea copiilor care suferă de astm ca vizite personale.

Indiferent dacă optați pentru o vizită personală sau o consultare la distanță, este important să lucrați cu un medic instruit pentru a vă ajuta să tratați și să gestionați această afecțiune cronică.