Cuprins:
- Prea puțini doctori
- "Cei mai mulți oameni doresc doar să fie văzuți de cineva purtând un fel de blană albă", a spus el. "Oamenii sunt destul de obișnuiți cu un model similar folosit la biroul dentistului, unde petreceți majoritatea timpului cu un igienist dentar capabil și primiți și cea mai mare parte a îngrijirii de la ei."
- Pacientii de multe ori nu pot controla atunci cand primesc un numar de medic, dar exista lucruri care ar putea ajuta la accelerarea acesteia. Iată câteva sfaturi:
- "Poate fi de ajutor pentru pacienți sau membrii ai familiei lor să scrie istoricul bolii sau problemei lor și să o facă cât mai coerentă, mai concentrată și mai convingătoare", a spus dr. Pedley. "Apoi, trimiteți-o la cabinetul medicului, de obicei prin e-mail în aceste zile, înainte de a cere o programare. Când apelați, puteți reaminti recepționerului că ați trimis un rezumat … Puteți solicita acelei persoane să o arate medicului în cazul în care vrea să vă vadă mai devreme decât mai târziu. "
Mai mult de la Dr. Gupta
Sfaturi simple pentru reducerea costurilor de sanatate
Paging Doctorul Gupta: Am nevoie de un medic primar?
Video: Îmbunătățirea sănătății, sau mai scumpă?
Până când un nou pacient aude cuvintele "doctorul te va vedea acum" săptămâni sau chiar luni pentru a obține această programare. Aveți nevoie de un dermatolog în Boston? Timpul mediu de asteptare este de 72 de zile, potrivit unui sondaj recent.
"Adesea se spune ce se opreste sistemul american de sanatate este ca daca cineva se confrunta cu o problema, pot programa o programare si pot fi vazute de un medic in orice moment, a spus Daniel Ehlke, profesor asistent de politica de sanatate si de management la SUNY-Downstate Medical Center Scoala de Sanatate Publica. "Dar dacă vă uitați atent la nivelul local, durează de obicei un timp considerabil pentru a vedea un medic".
Merritt Hawkins, o firmă de consultanță în sănătate, a efectuat un sondaj pentru a determina timpul mediu pe care trebuie să îl aștepte noi pacienți consultați un medic în 15 zone metropolitane. Sondajul sa axat pe cinci specializări medicale: cardiologie, dermatologie, practică de familie, obstetrică / ginecologie și chirurgie ortopedică.
Timpul mediu de așteptare a fost de peste 18 zile. Chirurgia ortopedică a fost singura specialitate care a avut o medie de mai puțin de 14 zile, iar Dallas a avut cel mai scurt timp de asteptare (10 zile).
Prea puțini doctori
"Lipsa medicului este motivul principal [pentru timpul de așteptare] "A spus Phillip Miller, vicepreședinte, comunicări, Merritt Hawkins și Personal Care. "Există o cerere în creștere pentru medici, determinată de creșterea populației și de o populație în continuă îmbătrânire … [dar] în același timp, numărul de medici pe care îi instruim a rămas static în ultimii 25 de ani."
Este o ofertă - și o problemă care nu este posibil să se îmbunătățească, deoarece milioane de oameni beneficiază de o asigurare de sănătate conform Legii accesibile pentru îngrijire (ACA).
Asociația Colegiilor Medicale Americane proiectează un deficit de cel puțin 45.000 de medici de îngrijire primară în această țară 2020. "Este o problemă pe care am văzut-o să crească de zeci de ani", a spus Ehlke.
Miller atribuie orele de așteptare, parțial, faptului că "există mai puțini medici care lucrează cu normă întreagă, deci văd mai puțini Pacientii cu boli cronice, de asemenea, necesita numiri frecvente si adesea mai lungi, lăsând pentru prima dată pacienților cu opțiuni și mai puține. "Majoritatea medicilor de îngrijire primară au disponibilitate de timp pre-rezervat cu pacienții cu îngrijiri cronice care au mai mult timp să vadă: 20-30 de minute pentru o rutină urmați - in comparatie cu 10-15 minute pentru cazurile simple, cum ar fi o durere in gat sau o glezna torsadata, a spus George Lowe, MD, FACP, director medical al Maryland Family Care, un grup de medici de ingrijire medicala primara
legate de: Telemedicina imbunatatirea
Timothy A. Pedley, MD, FAAN, președinte al Academiei Americane de Neurologie, este de acord că unele numiri trebuie pur și simplu să fie mai lungi. "A avea grija de pacientii care sufera de dementa cauzata de boala Alzheimer, de paralizie dintr-un accident vascular cerebral sau de o mișcare foarte lentă cauzată de boala Parkinson înseamnă că durează mult mai mult pentru a evalua și examina mulți dintre acești pacienți", a spus el.
Multe practici adaugă asistenți medicali și asistenți medic, care pot furniza anumite servicii medicale atunci când medicul nu este disponibil. Ehlke consideră că majoritatea pacienților întâmpină șansa de a fi văzuți de un practician avansat dacă înseamnă să vă întâlniți mai devreme.
"Cei mai mulți oameni doresc doar să fie văzuți de cineva purtând un fel de blană albă", a spus el. "Oamenii sunt destul de obișnuiți cu un model similar folosit la biroul dentistului, unde petreceți majoritatea timpului cu un igienist dentar capabil și primiți și cea mai mare parte a îngrijirii de la ei."
Miller este de acord că practicienii avansați elimină o parte din presiunea exercitată asupra practicilor medicale. Dar, adaugă el, "Nu este chiar răspunsul. Raspunsul este ca trebuie sa pregatim mai multi medici. Studiul Merritt Hawkins a urmarit, de asemenea, ratele de acceptare a Medicaid si a constatat ca mai putini doctori acceptau asigurari de sanatate finantate de guvern pentru pacientii cu venituri mici. Rata medie de acceptare a Medicaid printre medici intervievati a fost de 45.7 la suta, in scadere de la 55.4 la suta in 2009, cand sondajul a fost efectuat ultima data.
Cred ca acesti pacienti Medicaid vor suferi mai multe ori de asteptare, deoarece majoritatea practicantilor privati fie nu participa in Medicaid sau au limitat numarul de pacienti Medicaid pe care il vor vedea in practica lor, a spus dr. Lowe.
Pacientii de multe ori nu pot controla atunci cand primesc un numar de medic, dar exista lucruri care ar putea ajuta la accelerarea acesteia. Iată câteva sfaturi:
Conduceți urgența
"Dacă subliniați aspectele mai severe ale a ceea ce aveți de-a face, puteți fi încurcați în alte cazuri în anumite cazuri", a spus Ehlke. .
"Poate fi de ajutor pentru pacienți sau membrii ai familiei lor să scrie istoricul bolii sau problemei lor și să o facă cât mai coerentă, mai concentrată și mai convingătoare", a spus dr. Pedley. "Apoi, trimiteți-o la cabinetul medicului, de obicei prin e-mail în aceste zile, înainte de a cere o programare. Când apelați, puteți reaminti recepționerului că ați trimis un rezumat … Puteți solicita acelei persoane să o arate medicului în cazul în care vrea să vă vadă mai devreme decât mai târziu. "
Obțineți o recomandare.
- " În cazul în care medicul de îngrijire primară are o relație stabilă cu un specialist, ei pot "face un apel" pentru a obține o întâlnire mai devreme ", a spus Lowe. Acest lucru se intampla foarte mult in experienta mea. Pedley este de acord ca o trimitere medic direct la medic este mai eficace din mai multe motive: Un medic de referinta, de obicei, ofera informatii medicale importante, care este mai detaliata pentru a justifica necesitatea unei intalniri anterioare … [și] un medic este mai probabil să răspundă la cererea unui coleg, mai ales dacă se vorbește unul cu celălalt în mod direct, decât un recepționer către un pacient sau membru de familie pe care nu-l cunoaște. " Întrebați întrebări. Întrebați despre întâlniri de weekend sau de seară. Mai multe birouri încearcă să găzduiască programele agitate ale pacienților. Dacă nu sunteți mulțumit de programarea dvs., adresați-vă recepționerului să vă cheme să vă deschideți ceva mai devreme.
