Cuprins:
Dacă aveți diabet, sunteți mai mult probabil decât persoanele fără această tulburare de a dezvolta probleme cu picioarele și picioarele. Diabetul poate distruge nervii și vă poate face să aveți o circulație slabă. Lăsat nesupravegheat, aceste complicații pot duce la amputare. Există multe lucruri pe care le puteți face pentru a preveni acest lucru.
Cum provoacă diabetul Probleme la nivelul membrelor
În primul rând, este important să înțelegeți ce cauzează aceste complicații ale diabetului. Potrivit lui Marilyn Tan, MD, un endocrinolog si seful clinicii de endocrine Clinica Stanford din California, factori de risc includ circulatie slaba de boala arteriala periferica aterosclerotică, vindecarea ranilor saraci, si necontrolate creste de zahar din sange, care creste riscul de infectie. "Gândiți-vă la zahăr ca și combustibil pentru bacterii și ciuperci", spune Dr. Tan.
Cercetătorii știu, de asemenea, că nivelurile ridicate de glucoză din sânge pot provoca leziuni nervoase numite neuropatie diabetică. Daunele pot apărea în orice parte a corpului, dar sunt cele mai frecvente în brațele și picioarele dvs., cu extremitățile inferioare afectate mai întâi. Acest tip de leziune nervoasă este cunoscută sub denumirea de neuropatie periferică. Unii oameni au nici un simptom, in timp ce altele experiență amorțeală, furnicături, arsură, durere ascuțită, crampe, sensibilitate extremă atunci când a atins, și o pierdere de coordonare și echilibru.
Când aveți neuropatie periferică, leziuni mici pot trece neobservate din cauza amorteala - pur si simplu nu le simtiti. Lăsate netratate, aceste mici probleme pot deveni infecții majore care invadează oasele. În plus, circulația slabă a diabetului zaharat înseamnă că orice ulcere și infecții sunt mai greu de vindecat. Dacă o infecție vă invadează oasele, atunci amputarea ar putea fi necesară pentru a vă salva viața.
"Diabetul este cauza principală a amputațiilor nontraumatice ale extremităților inferioare (picior și picior) în Statele Unite", spune Tan. Cinci la suta dintre pacientii cu diabet zaharat in SUA vor avea o infectie a piciorului in orice an, iar riscul de reaparitie este mare (66 la suta). Prevenirea primară a unui ulcer de picior (înainte de a se întâmplă chiar) este ideală, dar intervenția timpurie poate fi diferența dintre vindecarea unui ulcer și necesitatea unei amputări. Evaluarea de rutină de către un profesionist din domeniul sanitar este cheia.“
Cercetare de la American Diabetes Association constata ca complicațiile piciorului diabetic sunt«comune, complexe și costisitoare, mandatarea evaluări preventive agresive și proactive de generalisti si specialisti.»ADA recomandă ca toți pacienții cu diabet zaharat să fie evaluați cel puțin o dată pe an pentru toți factorii care ar putea duce la ulcerații și amputații (neuropatie, boli vasculare și deformări).
Iată câteva dintre problemele legate de diabet poate duce la amputare dacă acestea nu sunt tratate prompt:
- Vasele de sânge blocate pot apărea în picior atunci când circulația este slabă din cauza diabetului. Este posibil ca chirurgia vasculară să fie necesară pentru a le debloca și pentru a restabili circulația, dar nu este întotdeauna de succes.
- Bunii și hammertoes pot fi cauzate de leziuni ale nervilor. Dacă acestea nu sunt tratate, se pot dezvolta mai multe ulcerații (rani).
- Căpușele și porcii pot fi rezultatul unor pantofi necorespunzători. Tratați-le mai devreme sau pot deveni ulcere.
- Piciorul Charcot este o deformare a piciorului cauzată de neuropatie. O lipsă de durere vă poate determina să continuați să vă plimbați pe un os rupt, iar apoi să apară complicații.
- Pielea uscată și ruginită ar putea să nu pară o afacere mare, dar crăpăturile se pot transforma în ulcere care nu se vor vindeca.
- probleme de unghii, cum ar fi unghiile incarnate sau infecții fungice pot de asemenea transforma in ulcere.
- Pacienții cu diabet au o prevalență mai mare a fracturilor osoase, care include (dar nu pot fi limitate la) calitatea osului slaba, neuropatie, hipoglicemie recurente , și medicamente precum tiazolidindionele (TDZ).
13 pasi pentru prevenirea amputarii
Din fericire, Institutul National de Diabet si Boli Digestive si Rinichi raporteaza ca pana la jumatate din toate amputatiile legate de aceste complicatii ale picioarelor si picioarelor pot fi prevenite daca problemele sunt prinse mai devreme. Multe măsuri pot reduce semnificativ riscul de formare a ulcerului, inclusiv prin punerea corectă a pantofilor, efectuarea de controale de picior de rutină, fără să se umfle pe picioarele goale și oprirea fumatului ", spune Tan. "Pantofii bine montați și șosetele absorbante de umiditate sunt importante pentru a preveni rănirea piciorului, în special la neuropatia diabetică atunci când nu vă simțiți sau nu observați o vătămare."
Iată o listă cu cele mai importante lucruri pe care le puteți face pentru a evita amputarea.
1. Renunță la fumat. Asociația Americană a Diabetului subliniază că dacă sunteți fumător, renunțarea este primul și cel mai bun mod de a preveni amputarea. Fumatul scade fluxul sangvin în vasele mici de sânge ale picioarelor și picioarelor, ceea ce face dificilă vindecarea rănilor.
"Având diabet zaharat și fumatul creează un scenariu deosebit de riscant pentru amputare", spune Matt Petersen, directorul general de informatii medicale si de angajare profesionala la American Diabetes Association. In plus fata de gestionarea atenta a diabetului zaharat cu sprijinul unui furnizor de asistenta medicala, renuntarea la fumat este cel mai direct mod de a reduce riscul de amputatie.
Potrivit Dr. Tan, oprirea fumatului este una dintre cele mai importante masuri pacientul cu diabet poate lua pentru a-și proteja sănătatea. "Fumatorii sunt cu 30-40% mai multe sanse de a dezvolta diabet de tip 2 in comparatie cu nefumatorii si cu cat fumeaza mai mult, cu atat riscul este mai mare", spune Tan. Fumatul face ca arterele sa se intareasca mai repede, astfel incat circulatia se inrautateste. Tensiunea arterială crescută și colesterolul sunt, de asemenea, agravate de fumat, ceea ce contribuie la scăderea fluxului sanguin și la creșterea riscului cardiovascular. "
2. Examinează-ți picioarele în fiecare zi. Verificați orice lucru neobișnuit, de la tăieturi și roșeață la o schimbare a culorii unghiilor. Chiar și o pierdere de păr pe degetele de la picioare trebuie să fie remarcat. Ar trebui să acordați atenție și culorii picioarelor și degetelor de la picioare. Dacă devin purpuriu, roșu sau roz, mai ales când stați cu picioarele suspendate, puteți avea o circulație proastă.
3. Dacă observați orice umflare, înroșire, durere, furnicătură sau amorțeală, adresați-vă medicului dumneavoastră. Orice durere în picioare după o mică activitate sau pe timp de noapte poate fi un semn al unei arte blocate - adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.
4. Asigurați-vă că medicul vă examinează picioarele cel puțin o dată pe an sau ori de câte ori observați o problemă.
5. Spălați cu atenție picioarele în apă călduță zilnic. Utilizați un prosop moale pentru a le usca, inclusiv între degetele de la picioare. Utilizați loțiune sau cremă pentru a înmuia zonele utilizate. Dacă picioarele se transpiră, utilizați o pulbere nonmedicată pentru a le menține uscată și pentru a preveni deteriorarea pielii.
6. Nu utilizați alcool, peroxid de hidrogen, astringent sau iod pe picioarele dvs.
7. Vedeți un profesionist pentru tăierea unghiilor, mai ales dacă aveți probleme cu picioarele, cum ar fi amorțeala sau unghiile tari.
8. Nu trateaza-ti picioarele cu remedii de tipul calusului si a porumbului si nu-ti tai singur singure.
9. Păstrați podeaua la domiciliu sau în birou pentru a preveni accidentele.
10. Uită-te la șosetele tale pentru pete de sânge sau alte fluide. Șosetele albe sunt cea mai bună alegere, mai ales dacă trebuie să urmăriți cu atenție toate rănile sau rănile care s-au dezvoltat deja.
11. Selectați pantofi confortabili și rezistenți care se potrivesc corect. Purtați pantofi noi pentru o oră sau două la un moment dat pentru a le rupe în așa fel încât să nu vă dezvoltați pete inflamate.
12. Înainte de a vă pune pantofii, verificați-i pietre prețioase, lacrimi sau pete groase care ar putea irita picioarele dvs.
13. Mergând în picioare desculți, vă puteți lăsa picioarele vulnerabile la tăieturi, la răni și la spărturi, deci este probabil o idee bună să purtați pantofi dacă nu vă aflați pe un teren foarte familiar.
În rezumat, încercați să evitați orice vă poate răni picioarele: șosete care sunt prea strânse sau au cusături iritante; apă caldă, plăci de încălzire și pături electrice care ar putea arde o suprafață amorțită a pielii fără a fi conștienți de aceasta.
Luați aceste măsuri preventive - și fiți atenți la ele - și veți avea șansa excelentă de a evita multe din complicațiile diabetului care pot duce la amputare.
