Cuprins:
- 1. Acesta este un moment bun pentru a fi diagnosticat cu scleroza multipla
- 2. Scleroza multiplă are două componente: Inflamația și neurodegenerarea
- "Unul tratează inflamația activă care se poate întâmpla", spune el, "și de obicei face acest lucru cu corticosteroizi. "Al doilea braț paralel prescrie un medicament care modifică boala pentru a opri viitoarele inflamații. Peste o duzina de terapii de droguri sunt in prezent aprobate de FDA pentru recidivante forme de MS, si mai multe sunt probabil sa vina in urmatorii doi ani. Dar, Fox avertizeaza, aceste medicamente sunt preventive, nu restorative. "Acestea sunt ca si cum ai lua o aspirina pentru a preveni un atac de cord", spune Fox. "Nu vă simțiți mai bine când luați aspirina, dar sperăm că va preveni un atac de cord. Tratamentele modificatoare de boală împiedică episoadele și recidivele și, de asemenea, împiedică leziunile noi în creier și măduva spinării. "Cea de-a treia cale paralelă, spune Fox," tratează simptomele care au rămas după leziune sistemul nervos. Chiar și la început, nu este neobișnuit ca pacienții să aibă simptome reziduale după o recidivă.“
- Pentru pacienții nou diagnosticați, medicamentele care modifică boala pot controla boala și pot preveni recidivele.
- Un alt necunoscut, spune Fox, este ceea ce conduce progresia in MS, a fost o mulțime de "În special, Alianța Progresivă a SM, un consorțiu internațional de societăți din statele membre, sa format în 2012 pentru a crește atât gradul de conștientizare al SM progresiv, cât și fondurile pentru cercetarea cauzelor și tratamentelor potențiale. În timp ce Alianța este încă tânără, ea a acordat mai mult de 20 de burse de cercetare în 2015, cu mai mult planificată pentru 2016.
Dacă sunteți nou diagnosticat cu scleroză multiplă (MS) sau ați avut-o de zeci de ani, probabil că aveți câteva întrebări despre boală, cum ar putea să vă afecteze în viitor și cum să rămâneți cât mai sănătos posibil
Robert Fox, neurolog la Centrul pentru Scleroza Multipla din Mellen la Clinica Cleveland din Ohio, împărtășește ceea ce îi spune pacienților săi cu privire la ceea ce știu medicii - și nu știu - despre SM, și ceea ce medicii și pacienții pot face pentru a trata simptomele și pentru a preveni dizabilitatea.
1. Acesta este un moment bun pentru a fi diagnosticat cu scleroza multipla
Fiind diagnosticat cu SM nu este niciodata un lucru bun, dar, Dr. Fox spune, "Suntem intr-un punct in MS unde, odata ce gasim tratamentul potrivit, în majoritatea cazurilor, putem obține o boală complet gestionată, astfel încât pacienții să poată continua să facă toate lucrurile pe care doresc să le facă în viață, oricare ar fi. "
" Nu o facem întotdeauna cu primul tratament, Avertizează el. "Uneori este nevoie de al doilea sau de al treilea, dar, de obicei - cel puțin în stadiile incipiente ale SM - putem obține boala pe deplin gestionată și controlată complet."
2. Scleroza multiplă are două componente: Inflamația și neurodegenerarea
Oamenii de știință încep să gândească diferit despre diferitele tipuri sau stadii ale MS.
"Ne-am gândit la MS ca două etape separate sau două tipuri diferite - fie recidivante - MS care se resimte, sau SM progresiv secundar - si SM primar progresiva este un fel de lumped in cu SM secundar-progresiva, Fox spune. <>
Ce am ajuns sa realizam, spune el, este ca probabil, nu două forme distincte, distincte sau stadii ale MS, ci mai degrabă două componente diferite care se suprapun unul pe celălalt. "
Una din aceste componente este inflamația activă, care provoacă leziuni ale creierului și măduvei spinării. "Și celălalt este ceea ce eu numesc degenerarea SM progresivă", spune Fox, în care rănile vechi se înrăutățește treptat.
Acest lucru explică de ce simptomele unei persoane se pot agrava chiar și atunci când un RMN nu prezintă leziuni noi. Pacientii vor avea predominanta de un aspect al bolii la un moment dat, si apoi predominanta de un alt aspect la un alt punct. In timp ce inflamatia asociate cu MS pot fi adesea controlate, pana in prezent, capacitatea de a medicilor de a schimba cursul degradării în MS este limitată.
3. Doctorii iau o abordare tripartită pentru a trata SM
Potrivit lui Fox, există trei arme paralele la tratamentul SM.
"Unul tratează inflamația activă care se poate întâmpla", spune el, "și de obicei face acest lucru cu corticosteroizi. "Al doilea braț paralel prescrie un medicament care modifică boala pentru a opri viitoarele inflamații. Peste o duzina de terapii de droguri sunt in prezent aprobate de FDA pentru recidivante forme de MS, si mai multe sunt probabil sa vina in urmatorii doi ani. Dar, Fox avertizeaza, aceste medicamente sunt preventive, nu restorative. "Acestea sunt ca si cum ai lua o aspirina pentru a preveni un atac de cord", spune Fox. "Nu vă simțiți mai bine când luați aspirina, dar sperăm că va preveni un atac de cord. Tratamentele modificatoare de boală împiedică episoadele și recidivele și, de asemenea, împiedică leziunile noi în creier și măduva spinării. "Cea de-a treia cale paralelă, spune Fox," tratează simptomele care au rămas după leziune sistemul nervos. Chiar și la început, nu este neobișnuit ca pacienții să aibă simptome reziduale după o recidivă.“
relativ frecvente simptome SM includ senzație de amorțeală sau furnicături, slăbiciune sau rigiditate într-un braț sau picior, probleme ale vezicii urinare sau intestinale, mersul pe jos și probleme de coordonare și disfuncție sexuală. Tratamentele pentru aceste simptome pot include medicamente, terapie fizică și chiar consiliere pentru depresie și anxietate care sunt frecvente în rândul persoanelor cu SM
4. Alte afectiuni de sanatate pot face MS mai rau, dar un stil de viata sanatos poate ajuta
Alte afectiuni cum ar fi boli de inima, hipertensiune arteriala, colesterol ridicat si diabet sunt asociate cu o progresie accelerata a handicapului la persoanele cu SM, Fox spune.
Gestionarea greutății dumneavoastră cu exerciții moderate vă poate ajuta. "Activitatea poate fi orice persoana este capabila sa faca pentru a obtine ritmul cardiac intr-un interval de aerobic timp de 30 pana la 45 de minute", spune Fox. Și dacă fumezi, renunță. Oamenii care fumeaza nu numai ca au un risc mai mare de SM, dar, de asemenea, par sa aiba un curs accelerat de SM lor, Fox spune.
5. Există încă o mulțime care nu știm despre MS
"Experiența unui pacient poate fi foarte diferită de cea a unui alt pacient", spune Fox, și nu există nicio modalitate de a anticipa ce simptome va provoca SM și nici cât de MS va fi într-o
Pentru pacienții nou diagnosticați, medicamentele care modifică boala pot controla boala și pot preveni recidivele.
Pentru persoanele în vârstă cu SM care au trăit cu această afecțiune de mai mulți ani, nu se știe cât de sigur și eficace terapiile noi modificarea bolii sunt, in mare parte pentru ca studiile pentru aceste medicamente inrolati numai pacienti cu varste de 55 ani sau mai tineri.
"Persoanele in varsta sunt la un risc mai mic de o complicatie a medicamentelor pe cale orala - care includ Gilenya (Fingolimod) si Tecfidera (fumarat de dimetil) - numita leucoencefalopatie multifocala progresiva sau LMP, o boala cerebrala cauzata de o infectie virala, spune Fox.
Un alt necunoscut, spune Fox, este ceea ce conduce progresia in MS, a fost o mulțime de "În special, Alianța Progresivă a SM, un consorțiu internațional de societăți din statele membre, sa format în 2012 pentru a crește atât gradul de conștientizare al SM progresiv, cât și fondurile pentru cercetarea cauzelor și tratamentelor potențiale. În timp ce Alianța este încă tânără, ea a acordat mai mult de 20 de burse de cercetare în 2015, cu mai mult planificată pentru 2016.
