Ea a spus schimbari hormonale care apar atunci cand femeile ajung la un corp inalt - indicele de masă (IMC) - producerea mai multor hormoni masculini, de exemplu - poate duce la tulburări menstruale. IMC este un calcul bazat pe greutate și înălțime. Paka, care a locuit la Centrul Spitalului St. Luke's-Roosevelt din New York City, când a condus studiul în 2008 și 2009, iar colegii ei urmau să-și prezinte cercetarea in aceasta saptamana, la reuniunea anuala a Colegiului American de Obstetrica si Ginecologie, in San Diego. Pentru acest studiu, oamenii de stiinta au monitorizat 126 de femei care urmeaza sa se supuna unei interventii chirurgicale bariatrice, ceea ce implica reducerea dimensiunii stomacului pentru a ajuta pacientii sa reduca consumul de alimente pentru a ajunge la o greutate sănătoasă.
Femeile aveau vârsta cuprinsă între 18 și 49 de ani și nu erau încă în perimenopauză, timpul care se apropia de menopauză. Vârsta lor medie a fost de 39 de ani, a afirmat Paka.
IMC-ul mediu al participanților la studiu a fost de 46 de ani, mult peste intervalul normal de aproximativ 18-24 ani, a spus Paka. Înainte de operație, 52% au spus că au perioade regulate; 39% au raportat perioade neregulate, iar 22% nu au raportat perioade.
La doisprezece luni de la operație, Paka a spus că IMC-ul mediu a scăzut la 33, iar 99% dintre cei care anterior au raportat menstruație neregulată au început din nou perioade regulate. Aproape 82% dintre femeile care au avut anterior amenoree (care nu aveau perioade deloc) au început să aibă și menstruații regulate.
"Am văzut femeile care, în decurs de o lună după operație, și-au revărsat perioadele. neregulate sau fără menstruație înainte de operație au raportat perioade regulate lunare după intervenția chirurgicală ", a spus Paka. "Am fost surprinsi sa vedem cat de repede se poate intampla." A spus ca multi au experimentat si o reducere a cresterii excesive a parului, a caderii parului (alopecie), a acneei si a unei afectiuni a pielii numita acanthosis nigricans - o intunecare care poate aparea in pliurile pielii, în jurul gâtului și a spatelor, de exemplu.
Dr. Thomas Price, profesor asociat de endocrinologie reproductiva si fertilitate la Universitatea Duke Medical Center din Durham, NC, a declarat ca rezultatele nu sunt surprinzatoare. "Toate rezultatele sunt explicabile cu usurinta de modificarile hormonale asociate cu pierderea in greutate" el a spus. El a explicat că, pe măsură ce apare scăderea în greutate, echilibrul hormonal se îmbunătățește.
Prețul a spus că studiul nu atinge celelalte probleme de sănătate asociate cu un IMC ridicat. "Nu intra in cresterea hipertensiunii arteriale, care merge impreuna cu obezitatea, cresterea artritei datorita traumatismei articulatiilor, cresterea apneei de somn care poate duce la hipertensiune arteriala si boli de inima. Riscul pentru cancerul endometrial creste. Nu este nici o gluma in jurul cu riscurile asociate cu obezitatea, a spus el. Nu exista un dezavantaj pentru pierderea in greutate prin chirurgie bariatrica, a adaugat Pret, dar a observat ca femeile care doresc sa ramana insarcinata ar trebui sa discute cat de mult sa astepte post-chirurgie înainte de a încerca să concepeți. Uneori se recomandă așteptarea unui an, a spus el. El a mai spus că asigurarea de sănătate nu acoperă întotdeauna procedura.
Paka a subliniat că intervenția chirurgicală bariatrică nu este neapărat o soluție pentru femeile supraponderale cu probleme legate de fertilitate, dar este o femeie pe care femeile le pot discuta cu obstetricienii. Dieta și exercițiile fizice sunt întotdeauna o abordare ideală pentru reducerea greutății, a adăugat Paka.
Ea a spus că un obstetrician / ginecolog este adesea singurul medic pe care femeia îl vede în mod regulat, iar îngrijirea preventivă - care include ajutărea pacienților să ajungă la o greutate sănătoasă - trebuie să fie abordată de OB / GYN
"Dacă ginecologul este portarul o sănătate a unei femei, înseamnă că e responsabilitatea noastră să spunem: "Aveți probleme cu greutatea dvs. Exercițiați suficient? Mănâncă bine?" a spus Paka, dar, uneori, atat de multe boli se intampla in acelasi timp, a adaugat ea, ca, desi nu cred ca ar trebui sa fie ceea ce facem, chirurgia bariatrica este o optiune care trebuie sa fie disponibila. iar concluziile prezentate la întâlniri trebuie considerate preliminare până când vor fi publicate într-un jurnal medical revizuit.
