Medicul meu ar dori să încep să folosesc noul medicament Tysabri. Deoarece poate cauza LMP, mă îngrijorează. Este LMP întotdeauna fatală sau există semne de avertizare care, dacă sunt prinse în timp, vă pot salva viața? Înainte de a începe tratamentul cu Tysabri, aș dori să știu cât de periculos este acest medicament. Trei persoane care au participat la studii clinice care implică Tysabri (natalizumab) au dezvoltat o boală rară a creierului numită PML (leucoencefalopatia multifocală progresivă) un virus obișnuit numit virusul JC. Doi dintre acești pacienți au luat, de asemenea, interferon. Conform unui studiu publicat în New England Journal of Medicine, riscul pentru pacienții care au participat la studiu, după o medie de 18 doze (18 luni) de Tysabri, a fost de 1 din 1000 de pacienți. Cu toate acestea, în acest moment, este corect să spunem că nu știm adevăratul risc de a contracta LMP în cazul persoanelor tratate cu Tysabri în monoterapie, fără interferon sau alte medicamente imunosupresoare.
În prezent nu există teste care pot fi efectuate în avans, pentru a ști sigur dacă sunteți în situația de a dezvolta LMP. În plus, nu există nici un medicament care să se dovedească că luptă împotriva virusului JC și vindecă LMP. Cu toate acestea, există cercetări în curs de desfășurare pentru a determina dacă alte tratamente ar putea fi utile în tratarea LMP. În prezent, tratamentul constă în reconstituirea sistemului imunitar prin întreruperea tratamentului cu Tysabri. Dacă un pacient care ia Tysabri a început să prezinte semne persistente de simptome neurologice noi sau agravate, ceea ce ar putea sugera LMP, acestea ar fi scoase de pe urma medicamentului, iar neurologul efectuați un MRI actualizat. Medicii ar incepe de asemenea teste ale sangelui si lichidului coloanei vertebrale pentru a determina daca virusul JC este prezent si activ.
Decizia de a lua orice medicament pentru a trata SM ar trebui facuta prin echilibrarea riscurilor medicamentului cu posibilele beneficii. Într-un studiu clinic de doi ani care utilizează Tysabri în monoterapie, 942 de pacienți cu MS au primit Tysabri sau placebo inactiv timp de mai mult de doi ani. Grupul tratat a prezentat un risc de reducere de 42% a riscului de invaliditate a acestora, o reducere cu 68% a recidivelor clinice și o reducere cu 83% a dezvoltării leziunilor cerebrale noi sau care se extind recent (așa cum au fost detectate prin IRM)
Tysabri a redus numărul mediu de leziuni RMN active cu 92% după primul și al doilea an. Aceste rezultate impresionante sugerează că Tysabri poate fi mai eficace decât medicamentele aprobate anterior pentru SM.
Pacienții care au luat în considerare Tysabri trebuie să aibă o formă recurentă de MS. Deciziile privind tratamentul cu acest medicament trebuie să se bazeze pe o analiză atentă a beneficiilor și a riscurilor la un pacient individual cu MS. Toți pacienții care primesc Tysabri sunt monitorizați cu strictețe pentru problemele de siguranță. În timp, riscul real al LMP poate deveni mai clar. Este posibil ca rata de 1 din 1000 să fie prea mare și incidența reală să fie mai mică.
Aflați mai multe în Centrul de zi cu zi pentru scleroză multiplă
