Dacă observați o îngroșare a țesuturilor palmei care se dezvoltă încet în timp, este posibil să aveți o afecțiune cunoscută sub numele de Dupuytren (pronunțată DOO- pa-trens). Deși de ce se întâmplă acest lucru este un mister, progresia condiției are semne și simptome care sunt ușor de văzut și nu trebuie ignorate. Tratamentul precoce poate ajuta și așteptarea prea mult poate să vă limiteze opțiunile de tratament.
"Termenul medical pentru contracția lui Dupuytren este fasciita palmară, ceea ce înseamnă" inflamarea palmei ", explică Kenneth Kamler, MD, chirurg orthopedic la Sistemul de sănătate din North Shore-LIJ din Great Neck, NY "Pielea pare normală, dar căptușeala sub palmă - care este de obicei subțire și netedă, dar dură - devine groasă și ciudată. Cordoanele care se scurteaza si se contracta, tragand degetele spre palma. "Daca este lăsat netratat, această curbare a degetelor poate atinge punctul în care devine dificilă înțelegerea obiectelor, îmbrăcămintea cu nasturi sau ajungerea în buzunare. În ciuda faptului că nu este cunoscută cauza contracției lui Dupuytren, anumiți factori de risc au fost legați de starea de mână. Acestea includ fumatul, consumul de alcool, diabetul, peste 50 de ani, fiind de sex masculin, având un istoric familial A lui Dupuytren și a avut strămoși din Scandinavia sau din alte țări din Europa de Nord. "Oamenii care primesc această afecțiune la o vârstă mai înaintată și nu au un istoric familial sau un părinte din nordul Europei sunt puțin probabil să dezvolte contracția completă a lui Dupuytren, in acelasi timp, oamenii care au o istorie familiala a lui Dupuytren au mai multe sanse de a dezvolta o forma severa a afectiunii, la fel ca si oamenii care nu se incadreaza in profilul tipic - cum ar fi tho se sub 30 de ani.
Cunoaște semnele și simptomele lui Dupuytren
Odată ce ai contracția lui Dupuytren, nu poți să-l vindeți sau să-l oprești. Totuși, această afecțiune se dezvoltă de obicei încet, de-a lungul anilor, și nu este periculoasă sau pune în pericol viața. Tratamentele vă pot ajuta dacă îl prindeți devreme. "Cel mai important lucru este să știți semnele și simptomele și să-i spuneți medicului dacă aveți oricare dintre ele", spune Kamler. "Odată ce aveți contracția completă, tratamentul devine mult mai dificil."
Aici sunt semne ca aveti Dupuytren si poate fi in progres:
Ciorapi si gropi incep sa se formeze in palma .Ambelele pot fi delicate la atingere si se simt atasate de piele
Cordurile groase se pot dezvolta si se pot extinde din palme la degete Ultimele două degete (degetele și degetul înțepător) sunt cele mai frecvent afectate
Ambele mâini pot fi afectate, dar una este de obicei mai rea decât cealaltă
- În timp, poate fi dificil să vă puneți mâna
- Deși contracția nu este dureroasă, poate deveni din ce în ce mai greu să-ți folosești mâna.
- Este posibil să devii imposibil să îți îndrepți mâna, purtați mănuși și chiar spălarea mâinilor. degetele și întinderea sau întinderea degetelor nu ajută și pot agrava starea.
- "Som e plângerile obișnuite pe care le aud de la oamenii cu probleme ale lui Dupuytren că acționează din greșeală semnalele de direcție când conduc sau că nu mai pot să-și ia o mână în buzunar sau să iasă dintr-un buzunar ", spune Kamler
- Diagnosticarea contracției lui Dupuytren
- Un diagnostic al lui Dupuytren poate fi făcut, de obicei, printr-o simplă examinare a mâinii de către medicul dumneavoastră. El sau ea va simti pentru noduli si corzi in mana si noteaza unde sunt. Medicul dvs. va evalua, de asemenea, puterea dvs. de prindere și rezistența de strângere și va măsura cantitatea de contracție și intervalul de mișcare în degete. Dacă contracția nu este severă, medicul va compara aceste măsurători în timp pentru a vedea cât de mult progresează starea.
Deși imagistica medicală a mâinii nu a fost utilizată adesea pentru diagnosticare, un studiu efectuat în 2013 la
Journal of Bone & Joint
sugerează că imagistica prin rezonanță magnetică sau RMN poate fi un plus util pentru diagnosticarea și urmărirea contracției și a lui Dupuytren evaluarea rezultatelor tratamentului. În studiu, persoanele cu afecțiune care au fost programate pentru intervenții chirurgicale au obținut RMN înainte și după tratament. RMN a reușit să creeze imagini detaliate care ar putea diferenția între contracția lui Dupuytren și mușchii sau tendoanele normale.
Cursul lui Dupuytren O parte a misterului din jurul conturului lui Dupuytren este imprevizibilitatea lui. Boala poate fi ușoară sau severă. Unele persoane pot primi noduli în mâinile lor, dar nu pot continua să dezvolte contracția lui Dupuytren. Formele ușoare de tip Dupuytren fără contracție
de obicei nu necesită tratament și problemele mâinii nu se pot dezvolta de ani de zile. a afecțiunii cu contracție precoce
trebuie tratată. "Dacă o persoană își poate ține mâna pe laterală și poate vedea lumina între degete, este nevoie de tratament", spune Kamler. Tratamentul în acest stadiu se poate face printr-o procedură de birou care implică injecții cu o enzimă pentru a descompune sau dizolva țesutul îngroșat.
Dupuytrenul sever poate provoca contracția completă a degetelor afectate. Tratamentul în această etapă poate necesita o intervenție chirurgicală deschisă, o procedură care poate fi dificilă și are o perioadă lungă de recuperare. Din acest motiv, este mai bine să fii tratat mai devreme în cursul acestei afecțiuni.
Când să vezi un doctor despre contracția lui Dupuytren Consultați-vă medicul la primul semn al unei mușcături sau îngroșări în palmă. "Deoarece condiția este graduală și nedureroasă, mulți oameni așteaptă prea mult timp pentru a fi examinați", spune Kamler. "Deși pot oferi o ușurare temporară, nimic pe care-l puteți face pe cont propriu - cum ar fi întinderea, masajul sau căldură - condiție, dar procedurile simple de birou vor. Tratamentul precoce este important. "
