Insuficiența pancreatică exocrină și cancerul pancreatic

Cuprins:

Anonim

Thinkstock

Featured

Expert Advice: Să trăiți bine cu EPI

Quiz: Cât de bine gestionați EPI

Infographic:

Înscrieți-vă pentru mai multe buletine informative de sănătate de zi cu zi

Aproape 44.000 de persoane vor fi diagnosticate cu cancer pancreatic în 2012 și peste 37.000 vor muri de la boala, facandu-l a patra cauza principala a deceselor provocate de cancer in Statele Unite, potrivit Institutului National al Cancerului. Chiar si atunci cand este prins in primele etape, rata de supravietuire de cinci ani pentru cancerul pancreatic este de doar 14%.

O conditie care poate imita semnele si simptomele cancerului pancreatic - precum si cancerul pancreatic - este exocrina insuficiență pancreatică

Cancerul pancreatic este atât de mortal, în primul rând deoarece simptomele bolii - icter, dureri abdominale și scădere în greutate - de multe ori nu apar până când cancerul este în stadiile avansate. Cu toate acestea, cancerul pancreatic anterioară este diagnosticat, cu atât este mai bine rezultatul, astfel încât să se distingă semnele și simptomele cancerului pancreatic de cele ale altor afecțiuni pancreatice și digestive ca insuficiența pancreatică exocrină.

Insuficiența pancreatică exocrină apare atunci când pancreasul nu este capabil pentru a face enzime digestive necesare pentru a distruge alimentele pe care le mananci, explica Frank Gress, MD, profesor de medicina si sef al diviziei de gastroenterologie si hepatologie la Universitatea de Stat din New York Downstate Medical Center din Brooklyn. Deoarece nu obțineți substanțele nutritive de care aveți nevoie, pot apărea condiții periculoase de sănătate, cum ar fi scăderea drastică în greutate, malabsorbția, deficiențele nutriționale și diabetul zaharat.

Insuficiența pancreatică exocrină se poate dezvolta la persoanele cu cancer pancreatic, motiv pentru care este una dintre condițiile pe care medicii doresc să le excludă atunci când o persoană are semne sau simptome de insuficiență pancreatică. "Nu dorim sa pierdem din timp diagnosticarea cancerului pancreatic devreme", spune Dr. Gress.

Legatura dintre insuficienta pancreatica exocrina si cancerul pancreatic

Este important de notat ca, desi insuficienta pancreatica exocrina poate aparea odata cu cancerul pancreatic, majoritatea persoanelor cu cancer pancreatic nu dezvoltă insuficiență pancreatică exocrină.

"Pentru ca cineva să dezvolte insuficiență pancreatică exocrină, 90% din pancreas trebuie să fie distrus", explică Deepak Agrawal, MD, gastroenterolog și profesor asistent de medicina interna la Universitatea din Texas Southwestern Medical Center din Dallas. "În cazul persoanelor cu cancer pancreatic, în general, o zonă izolată a pancreasului este implicată, astfel încât nu o vor dezvolta". Cu toate acestea, există câteva moduri importante în care cancerul pancreatic și insuficiența pancreatică exocrină sunt legate:

Insuficienta pancreatica exocrina si cancerul pancreatic impart un factor de risc: pancreatita cronica

"Unele studii sugereaza ca persoanele cu pancreatita cronica au un risc crescut de cancer pancreatic", spune David Bernstein, MD, sef al diviziei de gastroenterologie la North Shore Spitalul Universitar din Manhasset, NY, și un profesor asistent de medicină la Universitatea Hofstra. Pancreatita cronică, inflamația pe termen lung a pancreasului care are ca rezultat afectarea permanentă, poate duce, de asemenea, la insuficiență pancreatică exocrină. Iar atunci cand afectiunea este cauzata de pancreatita cronica, ea tinde sa fie severa.

O interventie chirurgicala a cancerului pancreatic poate provoca insuficienta pancreatica exocrina.

Intr-un mic studiu spaniol, cercetatorii au descoperit ca insuficienta pancreatica exocrina a aparut in mai mult de 80% care a avut operație de cancer pancreatic. Dacă majoritatea pancreasului este normală și doar o mică parte este îndepărtată în timpul intervenției chirurgicale a cancerului pancreatic, insuficiența pancreatică nu trebuie să rezulte ", spune dr. Bernstein. Cu toate acestea, în cazul în care pancreasul este sever bolnav și o parte semnificativă este îndepărtat chirurgical, atunci persoana va fi mai probabil să dezvolte insuficiență pancreatică exocrină. " În cazul în care cancerul pancreatic este localizat în capul pancreasului, poate rezulta insuficiență pancreatică exocrină. "Un alt mecanism prin care cancerul pancreatic poate duce la insuficiență pancreatică exocrină este dacă tumoarea provoacă blocarea completă a canalului pancreatic, un tub care conectează pancreasul până la conducta biliară ", spune dr. Agrawal. Dacă o tumoare blochează capul pancreasului, nici unul dintre sucurile digestive nu o poate scoate din organ. Dacă este cazul, insuficiența pancreatică exocrină va fi severă. "

Tratamentul pentru insuficiența pancreatică exocrină În general, tratamentul pentru insuficiența pancreatică exocrină va fi același cu sau fără cancer pancreatic. Tratamentul principal pentru insuficienta pancreatica este terapia de substitutie a enzimei pancreatice, spune Gress. "Enzimele pancreatice sunt livrate sub formă de pilule de prescripție și furnizează organismului enzimele pe care nu le poate face". Enzimele pancreatice sunt luate împreună cu alimentele și ajută la digestie, creștere în greutate, malabsorbție și deficiențe ale vitaminelor asociate insuficiență pancreatică exocrină

Terapia de substituție a enzimei pancreatice poate ajuta, de asemenea, să ușureze durerea asociată cu insuficiența pancreatică exocrină deoarece pancreasul dumneavoastră nu va trebui să muncească atât de mult pentru a face enzime necesare. De asemenea, Gress spune că enzimele pancreatice s-au dovedit a încetini progresia pancreatitei cronice, care în timp poate ajuta la prevenirea cancerului pancreatic. Un alt tratament pentru insuficiența pancreatică exocrină este suplimentele de vitamine. "La persoanele cu deficiente vitaminice severe legate de insuficiența pancreatică exocrină, poate ajuta un supliment de vitamina A, B, C și E, precum și minerale precum magneziu și zinc", spune Gress. în plus, unele cercetări au arătat că tratarea insuficienței pancreatice exocrine cu antioxidanți, cum ar fi seleniu, zinc și beta-caroten, poate ajuta la ameliorarea pancreatitei cronice și la încetinirea progresiei până la cancerul pancreatic. Cu toate acestea, este nevoie de mai multe cercetări privind tratamentul cu antioxidanți ", spune Gress.

arrow