Cuprins:
Dar steroizii pentru tratarea astmului sever nu i-au ajutat să respire mai ușor sau să se simtă mai bine. Un studiu recent prezentat la întâlnirea anuală a Societății Europene a Respiratorului din Barcelona, Spania, a susținut sentimentul lui Gaudet. Cercetătorii au descoperit că persoanele cu astm sever sunt mai puțin predispuse să reacționeze la tratamentul cu steroizi decât cei cu astm bronșic.
Studiul se bazează pe datele a 300 de copii și 700 de adulți, unele cu astm bronșic sever, unele cu astm bronșic ușor până la moderat și unii fără astm. Studiul a constatat că 55% dintre adulții cu astm bronșic care au fost tratați cu corticosteroizi pe cale orală au avut mai mult obstrucție cailor aeriene decât cei cu astm bronșic ușor până la moderat. Pacienții cu astm bronșic sever încă aveau exacerbări și simptome severe, în ciuda terapiei cronice cu steroizi. Studiile suplimentare sunt necesare pentru a determina de ce este exact acest lucru.
Gaudet a spus că sa născut "șuierătoare și lipsit de respirație". Nu a fost diagnosticat cu astm până la vârsta de 4 ani. A luat steroizi pentru astm la vârsta de 15 până la vârsta de 35 de ani, iar când avea 49 de ani, astmul său a fost atât de sever încât a trebuit să se retragă din funcția de terapeut respirator. Astăzi, Gaudet, în vârstă de 59 de ani, a spus că are norocul să mai fie în viață. El a avut atât de multe spitalizări de urgență legate de astm că nu le poate număra pe toate.
Respirația cronică - Norma pentru astmul sever
"Toți astmaticienii pot avea un atac prost și pot avea nevoie de o explozie orală corticosteroizi o dată pe an ", a declarat Ileen Gilbert, MD, specialist în pulmonare la Froedtert și Colegiul Medical din Wisconsin.
Dar un procent foarte mic din populația de astm bronșic, probabil de 2-3 procente, are astm atât de sever încât au nevoie pentru a lua doze mici de steroizi in fiecare zi sau in fiecare zi pentru a controla pe termen lung, a spus dr. Gilbert. Când aveți un atac de astm, pereții interiori ai căilor respiratorii se umflă și se îngustează. Steroizii lucrează prin reducerea inflamației și umflarea căilor respiratorii, permițând aerului să curgă mai bine, a explicat Gilbert.
"Am fost mizerabil … Sa ajuns la punctul în care m-am simțit că prefer să mor mai degrabă decât să rămân în medicamente pentru astm bronșic. "
Stephen GaudetProblema este că steroizii orali sunt purtați în toate părțile corpului, nu doar în plămâni, și pot provoca reacții adverse, inclusiv insomnie, creștere în greutate, osteoporoză, hipertensiune arterială și sânge ridicat zahăr.
Gaudet a constatat că unele dintre efectele secundare ale steroizilor la care era supusă au fost mai rele decât astmul său. "Și cu cât sunteți mai mult pe drog, cu atât simțurile devin mai grave", a spus el. Efectele secundare pe care Gaudet le-a suferit ca rezultat al medicamentelor pentru astm au inclus probleme osoase (osteoporoza), probleme ale pielii (vânătaie spontană) și insomnie constantă. "Am fost mizerabil pe [steroizi]", a spus el. "A ajuns până acolo unde am simțit că aș prefera să mor mai degrabă decât să rămân pe ei."
Gaudet suspectează că a construit o rezistență la steroizii orali de-a lungul anilor. "Eu răspund numai când sunt pe IV, când primesc 300, 400, 500, 500 miligrame pe zi. Dozele mai mici nu par să mă ajute pe nimeni. Cred că este pentru că am fost pe ei atâta timp. "
Pulmonologul lui Gaudet îl are acum pe terapia cu bolus, adică îi este administrat o doză mare de corticosteroizi intravenos numai atunci când el se aprinde. "O doză mare de [steroizi] mă va duce peste cocoașă, după care mi-au pus în formă de pilule și mi-au rupt treptat", a explicat Gaudet.
RELATED: 7 moduri de a gestiona cresterea in greutate cu astm bronsic Medici
Deși Gaudet nu mai face steroizi orale între perioade, el nu este pe deplin steroizi. "Sunt pe cantități masive de steroizi inhalatori", a spus el. Gaudet are un aparat de nebulizator la domiciliu pe care îl folosește de șase ori pe zi. Steroizii inhalatori merg numai la plămâni, utilizați atât în explozii scurte, cât și în cazul în care sunt mai puțin susceptibile de a provoca reacții adverse grave. El are de asemenea un inhalator pe care îl folosește de șase ori pe zi.
Gaudet crede că pentru că nu știe niciodată cum este să respire în mod normal pentru o perioadă lungă de timp, el are o toleranță mai mare pentru disconfortul respirator decât majoritatea oamenilor. "Sunt mereu la un nivel scăzut de respirație tot timpul", a spus Gaudet. Chiar și așa, el nu la lăsat să-l descurajeze de a fi activ.
Gaudet, care are și un blog numit Breathinstephen.com, a descoperit că exercițiul este o parte importantă a copingerii zilei zi cu astm sever. El este un pasionat de curse și a făcut titluri în 2009, când a devenit prima persoană cu boală pulmonară în stadiu terminal pentru a finaliza maratonul Boston. (A luat-o mai mult de șapte ore.) A reușit din nou în 2010 și 2011.
