Mulți pacienți cu BPCO moderată până la severă suferă de respirație și fac mici activități și apoi se întreabă dacă au nevoie de oxigen. Deși oxigenul este necesar pentru unii, mulți pacienți nu au nevoie de el, chiar și atunci când sunt simptomatici. Când acești pacienți sunt informați că oxigenul nu le va ajuta, ei nu înțeleg întotdeauna de ce.
Aerul este fabricat din diferite gaze, din care 21% este oxigen. Când respirăm, aerul se deplasează pe trahee, pe trahee și pe tuburile bronșice. Există 20-25 generații de bronhii ramificați, care apoi duc la alveole, saculețe mici, unde oxigenul difuzează în sânge. Majoritatea oxigenului din sânge este transportat de celulele roșii din sânge, legați de o proteină numită hemoglobină. Celulele sanguine călătoresc apoi prin artere în tot corpul și eliberează oxigen organelor care au nevoie de ele. De exemplu, atunci când suntem activi, mai mult sânge este trimis la muschii noștri, care au nevoie de oxigen pentru a ne permite să ne mișcăm și să ne exercităm.
De obicei, când ne simțim respirați, nu mai avem nevoie de oxigen - nu ne lipsește oxigenul din sângele nostru. Sentimentul de dispnee (termenul medical pentru scurtarea respirației) este o senzație complicată. Creierul este afectat de mai mulți factori, cum ar fi cât de greu funcționează mușchii respiratori, întinderea și gradul de inflație a peretelui toracic și a diafragmei, nivelul pH-ului și oxigenului din sânge și ritmul cardiac. Aceste intrări sunt sortate în creier și pot cauza senzația de dificultăți de respirație. Deci, dispneea nu este neapărat datorită lipsei de oxigen.
Pentru un exemplu, imaginați-vă o femeie sănătoasă în vârstă de 18 ani care conduce o cursă cât de repede poate. La sfârșitul cursei, ea poate simți lipsa de respirație din a lucra atât de mult, dar dacă măsurați nivelul oxigenului, nu va fi scăzut! Și dându-i oxigenului, nu o va opri din lipsa de suflare.
Pe de altă parte, uneori lipsa de oxigen nu cauzează simptome. Un exemplu este pilotul de zbor care zboară la altitudini foarte mari, unde aerul este "mai subțire", adică conține mai puțin oxigen. Piloții au fost cunoscuți ca fiind înnegriți din cauza lipsei de oxigen, dar nu s-au simțit niciodată respirați. Acesta este motivul pentru care trebuie să poarte măști de oxigen la altitudini ridicate.
Deci, nivelurile noastre de oxigen nu se corelează întotdeauna cu senzația de respirație. Putem avea dispnee cu un nivel normal al oxigenului din sânge și nu putem avea simptome, ci un nivel scăzut al oxigenului.
Nivelele de oxigen din sânge pot fi măsurate direct prin luarea unei probe mici de sânge dintr-o arteră și testarea acesteia. Aceasta se numește un test arterial de gaze de sânge. Alternativ, o puls oximetrie poate măsura indirect procentul de hemoglobină cu oxigen în celulele roșii din sânge prin plasarea unei sonde pe degetul sau pe lobul urechii.
Ca pacient cu BPOC, medicul dumneavoastră poate determina nivelul de oxigen în stare de repaus , în timpul somnului sau în timpul exercițiilor pentru a vedea dacă oxigenul vă poate ajuta. Dacă nivelul oxigenului este scăzut, terapia cu oxigen va ajuta la reducerea tensiunii inimii, a creierului și a mușchilor și utilizarea oxigenului conform indicațiilor vă poate ajuta să vă simțiți mai bine. Cu toate acestea, dacă nivelele sunt normale sau scade doar puțin, oxigenul nu va ajuta starea dumneavoastră. Deci, nu fi surprins dacă ți se spune că nu ai nevoie de ea! Schreiber este un consiliu certificat în medicina internă și boli pulmonare de către Consiliul American de Medicină Internă. Este membru al medicilor de la Nassau Chest, P.C., care sunt implicați activ în Asociația Americană a Lungului din New York. Schreiber este director al SICU la Spitalul Sf. Francisc, director medical al departamentului de poliție din satul Oyster Bay Cove, și membru al Corpului rezervei medicale din județul Nassau. El este în staff-urile profesionale ale Spitalului St. Francis, Spitalul Universitar North Shore (Manhasset și Plainview) și Spitalul Sf. Iosif.
