Poate că aspectul cel mai inconstient al unei diagnostice a artritei reumatoide (RA) este că afectează deciziile pe care le luați cele mai importante domenii ale vieții tale. Și, poate, nimic nu este mai important decât deciziile pe care o face o persoană despre a avea copii.

Cuprins:

Anonim

RA poate face copiii mai dificili, dar nu imposibil

Experții spun că, cu o planificare atentă și sustinerea familiei si a medicilor ei, o femeie cu RA ar trebui sa aiba copii.

"Majoritatea femeilor cu RA sunt capabile sa conceapa si sa aiba o sarcina de succes", spune Megan EB Clowse, MD, MPH, un reumatolog la Universitatea Duke din Durham, Carolina de Nord, și investigatorul principal al studiului. Pentru cel mai bun rezultat, veți dori să vă controlați boala înainte să vă concepeți și să mențineți acest control cu ​​medicamente pe tot parcursul sarcinii, spune ea.

Examinarea temerilor și îngrijorărilor părintești ale femeilor cu RA

Femeile din sondajul a oferit o serie de motive pentru limitarea mărimii familiei sau abandonarea totală a copiilor. În timp ce toate preocupările lor sunt de înțeles, pot fi depășite.

"

S-ar putea să nu pot avea grijă de un copil."

Din punct de vedere istoric, femeile frecventau remisia în timpul sarcinii și apoi s-au aprins câteva săptămâni după în timp ce încearcă să aibă grijă de un copil. Dar femeile care raman pe medicamentele lor in timpul sarcinii sau care se intoarce la ei la cateva saptamani dupa nastere sunt putin probabil sa experimenteze acest lucru astazi, spune dr. Clowse.

  • Rachelle Crow, ale carui fete sunt varsta 6 si 1, a fost una dintre pacient-autorii studiului. Crow spune că poate să aibă grijă de copiii ei mici, dar că necesită anumite modificări, ca și cum ar avea un al doilea set de materiale de scutece schimbătoare pe podea pentru zilele în care nu-și poate ridica copilul la masa schimbatoare. Crow cea mai mare modificare a fost distanta de copiii ei mai mult decât ea ar putea avea altfel. "N-aș fi putut să mă descurc cu mai mult de un copil sub 5 ani", spune ea. Ca și Rachelle Crow, poate fi nevoie să fii creativ în modul în care ții sau ții grija pentru copilul tău, articulațiile. Apelarea altor persoane pentru ajutor este o mișcare inteligentă pentru fiecare mamă nouă, mai ales dacă aveți RA.

"Medicamentele ar putea să-mi facă rău copilului meu".

Dacă sunteți pe Trexall (metotrexat) sau pe suprimantul imunitar Arava (leflunomidă), veți dori să renunțați la medicament înainte de a vă concepe. Din fericire, alte medicamente pentru RA, în special inhibitorii factorului de necroză tumorală, cunoscute sub numele de medicamente anti-TNF sau blocante ale TNF, sunt considerate mai sigure în timpul sarcinii. Aceste medicamente includ Cimzia (certolizumab), Enbrel (etanercept), Humira (adalimumab) și Remicade (infliximab). Într-o revistă publicată în august 2015 în

Cercetarea și practica fertilității

  • , experții recomandă faptul că dacă intenționați să rămâneți însărcinată, lucrați împreună cu medicul dumneavoastră pentru a pune boala în remisie cu medicamente compatibile cu un făt în creștere , și găsiți un obstetrician familiarizat cu administrarea RA în timpul sarcinii.

"S-ar putea să trec mai jos gene care fac ca copilul meu să dezvolte boala". Este adevărat că persoanele cu o rudă apropiată cu RA sunt expuse unui risc mai mare de dezvoltare a stării și că mutațiile în anumite gene, în special genele antigenului leucocitelor umane (HLA), au fost legate de RA. Dar alți factori nongenetici - posibil infecții virale sau bacteriene, hormoni, chiar și fumatul pe termen lung - se crede, de asemenea, că joacă un rol. Potrivit Institutului Național de Sănătate, datorită tuturor genelor și factorilor de mediu care sunt probabil implicați, modelul de moștenire al RA rămâne neclar. "Nu vedem multe perechi mamă-fiică cu RA, deci nu este ceva care ar trebui să te limiteze", spune Clowse. "Sunt îngrijorat de infertilitate." Studiile arată că femeile cu poliartrită reumatoidă par să aibă mai multe dificultăți de concepere decât alte femei, revizuirea din 2015 găsită. Exact ceea ce cauzează acest lucru nu este clar, deoarece femeile cu RA nu prezintă o reducere a capacității ovarelor lor de a produce ouă viabile. Copiii prematuri și bebelușii cu greutate mică la naștere sunt, de asemenea, oarecum mai obișnuiți decât în ​​populația generală.

  • Dacă vă gândiți să aveți o familie, nu întârziați să încercați până când sunteți în vârsta de treizeci de ani, când fertilitatea scade chiar si la femei sanatoase, Clowse sfatuieste. Dacă ați încercat timp de șase luni fără succes, vă recomandăm să consultați un specialist în fertilitate. În studiul CreakyJoints, un număr semnificativ de femei au folosit tratamente de fertilitate pentru ai ajuta să-și conceapă.

Obțineți cele mai bune informații despre tratamentele RA compatibile cu sarcina

  • Chiar și unii reumatologi nu sunt la fel de bine cunoscuți pentru tratamente compatibile cu sarcina ar trebui să fie, spune Clowse.

Comunitatea online CreakyJoints are un nou ghid gratuit pentru planificarea familială. Descărcați-l aici

Organizația nonprofit Mother to Baby are informații disponibile online, precum și experți pe care îi puteți apela gratuit, prin e-mail sau prin chat.

arrow