Practica circumciziei, procedura în care se elimină preputul unui penis de sex masculin nou-născut, a fost controversat de zeci de ani în Statele Unite. Cel mai recent, un judecător de la California a lovit din buletinele de vot propunerea de a interzice circumcizia băieților în San Francisco, declarând că ar încălca libertatea religioasă. Măsurile propuse ar fi făcut ilegal "tăierea, accizarea, tăierea sau mutilarea întregii sau a oricărei părți a preputului, a testiculelor sau a penisului" a băieților sub vârsta de 18 ani. Contravenienții - indiferent de religia lor - se vor confrunta cu o amendă de până la $ 1000 sau până la un an de închisoare.
În 1 , Academia Americană de Pediatrie a emis o declarație politică de referință care recomandă împotrivirea obișnuită a băieților. O noua recomandare emisa in mai 2011, insa, atenueaza pozitia grupului, sfatuindu-i pe parinti sa se consulte cu pediatrul lor si sa ia in considerare traditiile lor religioase si culturale atunci cand iau decizia privind operatia de circumcizie. "Acum sunt neutri in problema" spune Marjorie Milici, MD, pediatru la Centrul Pediatric Baylor din Dallas. "Ei leagă pendulul înainte și înapoi la fiecare câțiva ani." Milici spune că a văzut o scădere semnificativă a circumciziei de rutină de când a început să practice medicina acum 18 ani. "Când am început practica, aproape toată lumea a reușit să o facă", spune ea. "Acum este 50-50."
Chirurgie Circumcizie: Beneficii și Riscuri
Cercetările au arătat că operația de circumcizie poate oferi unele avantaje pentru sănătate. Băieții cu un penis de circumcizie sunt mai puțin susceptibili de a suferi infecții ale tractului urinar și cancer de penis și sunt, de asemenea, cu risc scăzut de a dobândi sifilisul cu transmitere sexuală și cu HIV. Aceste condiții pot apărea mai frecvent la bărbații netrataciți din cauza efortului suplimentar este necesar să mențină preputul curat.
În schimb, spune Milici, riscul acestor boli este foarte mic în cazul bărbaților netratați împrejur, care au grija de preputul lor, astfel încât nu ar trebui să se țină seama în mod deosebit atunci când se decide circumcizia. "Noi întărim acest lucru pentru băieții mai mari și părinții care îmbracă băieți", spune Milici. "Odată ce puteți retrage complet prepuțul, trageți-l înapoi și curățați acolo în fiecare zi." Mulți părinți decid să renunțe la operația de circumcizie din cauza riscurilor asociate procedurii, cum ar fi sângerarea și infecția. Durerea este de asemenea o considerație. Anestezicele locale sunt, de obicei, administrate copiilor înainte de circumcizie, dar zilele de vindecare care urmează pot provoca durere. Un studiu a arătat, de asemenea, că sugarii circumcisi au un răspuns mai mare la dureri la vaccinări mai târziu în viață decât omologii lor necircumciși. "Mulți părinți au citit acest lucru și nu doresc acest lucru", spune Milici.
Unii avocați anti-circumcizie susțin, de asemenea, că procedura determină pierderea sensibilității în penis, scăderea satisfacției sexuale. Cu toate acestea, mai multe studii au arătat că circumcizia are un efect redus asupra sensibilității. Și, deși unii oameni asociază circumcizia cu disfuncție erectilă, există puține dovezi care să susțină acest lucru, spune Milici. "Oricum, acești bărbați ar avea de suferit de disfuncție erectilă, indiferent de circumcizie?", Întreabă ea. "Nu există o legătură despre care să știu."
Tradiția poate fi, de asemenea, un factor pentru a decide dacă să circumcizi. Unii oameni, cum ar fi cei care practică iudaismul, aleg circumcizia din motive religioase. Încă alții vor ca fiii lor să aibă procedura, astfel încât să poată arăta ca și alți bărbați din familia lor. "Acesta poate fi un fel de ritual de trecere", spune Milici.
Obiecții de circumcizie
Condițiile medicale pot face circumcizia inadecvată. Părinții ar trebui să se uite la penisul fiului nou-născut cu atenție după naștere pentru a verifica hipospadias, o condiție rară în care deschiderea uretrei se află pe partea inferioară a penisului. Medicii vor observa anormalitatea de cele mai multe ori, dar este ocazional ratat. Băieții care au această boală nu trebuie circumcisi. "Un urolog va avea nevoie de acest preput pentru a alunga uretra si a pune-l in locul potrivit", spune Milici
Circumcizia este de asemenea inadecvată pentru băieții cu epispadias, o situație mai rară în care uretra se deschide în vârful penisului.
Băieții cu hipospadias și epispadias se vor arăta de multe ori ca fiind "circumcisi natural", fără preput. Dacă părinții observă acest lucru în fiul lor, ar trebui să-i ceară medicului pediatru să facă o examinare amănunțită înainte de a permite circumcizia.
Când este vorba despre circumcizie, părinții ar trebui să ia decizia pentru ei înșiși, spune Milici, dar nu o recomandă procedura necesară.
