Se crede că anxietatea din cabinetul medicului determină creșterea tensiunii arteriale a pacienților. Dar, pentru unii oameni, se întâmplă contrariul: presiunea arterială este normală la numirea lor medicală, dar este ridicată în restul zilei.
Acest fenomen este numit "hipertensiune mascată". Cel mai bun mod de a descoperi este sa purtati un dispozitiv de monitorizare mic timp de 24 de ore, spun cercetatorii.
Pentru acest nou studiu, cercetatorii au avut aproape 900 de pacienti sanatosi, de varsta mijlocie fac doar asta. 16 la suta care au avut tensiune arteriala normala la clinica au invatat altfel dupa monitorizarea non-stop.
La persoanele care nu sunt tratate pentru hipertensiune arteriala, datele noastre arata ca tensiunea arteriala ambulatorie de obicei, mai mare decat tensiunea arteriala clinica, a declarat cercetatorul de plumb Joseph Schwartz. El este un profesor de psihiatrie si sociologie la Universitatea Stony Brook din Stony Brook, NY
"Este esential sa invatam ce ar trebui facut pentru a reduce presiunile ambulatorii ale sangelui", a spus el. : Tensiunea arterială crescută contribuie la accident vascular cerebral, insuficiență cardiacă, pierderea vederii și insuficiență renală. "Mii de oameni mor din cauza tensiunii arteriale crescute în fiecare an", a spus Schwartz.
Tensiunea arterială ambulatorie este măsurată atunci când vă plimbați, trăind viața normală. Rezultatele pot fi un indicator mai bun al riscurilor de sanatate decat tensiunea arteriala clinica, au spus autorii studiului.
O diferenta in lecturi este cea mai frecventa pentru persoanele tinere, slabe. Decalajul se micsoreaza in mod substantial pana la varsta de 60 de ani sau ca persoanele supraponderale devin obezi, concluziile au aratat.
Dr. Gerald Fletcher, un purtător de cuvânt al American Heart Association, a spus că, deși poate fi benefică, nu este posibil să monitorizăm tensiunea arterială a fiecăruia timp de 24 de ore.
Dar dacă aveți colesterol ridicat, sunteți supraponderali sau aveți o istorie familială tensiunea arteriala, ar putea beneficia de acest tip de monitorizare daca presiunea este normala intr-un birou de medic, a spus Fletcher. El este, de asemenea, un profesor de medicină la Clinica Mayo din Jacksonville, Florida
Aceste noi descoperiri dezvăluie o credință larg răspândită că "tensiunea arterială ambulatorie este de obicei mai mică decât tensiunea arterială clinică", a spus Fletcher. Acest mit a fost legat, în parte, de ceea ce se numește "efectul de blană albă". Acest lucru susține că anxietatea cu privire la a fi în cabinetul medicului provoacă tensiunea arterială să spike temporar.
Noul raport a fost publicat pe 6 decembrie în jurnalul
Circulația
.
Pentru studiu, cercetătorii au luat trei valorile tensiunii arteriale în timpul fiecăreia dintre cele trei vizite clinice, pentru un total de nouă. Participantii la studiu au avut, de asemenea, monitorizata tensiunea arteriala ambulatorie o data pe 24 ore, cu citiri luate la fiecare jumatate de ora. In timpul monitorizarii, pacientii purtau o manson pe bratul lor atasati unui dispozitiv mic care si-a inregistrat tensiunea arteriala. > Toți participanții au fost angajați și nu au luat medicamente pentru tensiunea arterială. Vârsta medie a acestora era de 45 de ani, iar aproximativ 80% erau albe. Persoanele în vârstă pensionate au fost excluse deoarece sunt mai susceptibile de a avea hipertensiune arterială, au observat autorii studiului. Tensiunea arterială este alcătuită din două numere. Numărul superior, numit presiune sistolică, măsoară presiunea în artere atunci când sângele este pompat din inimă. Numărul minim, presiunea diastolică, măsoară presiunea între bătăile inimii. Tensiunea arterială este exprimată în milimetri de mercur (mm Hg)
O tensiune arterială sănătoasă este sub 120/80 mm Hg, potrivit American Heart Association
În general, studiul a constatat că doar sub 16% cu citirile clinice obisnuite "au indeplinit criteriul de a avea hipertensiune bazata pe tensiunea arteriala ambulatorie medie", a spus Schwartz
În medie, studiul a constatat că presiunea sistolică ambulatorie a fost de aproximativ 7 mm Hg mai mare decât tensiunea arterială sistolică măsurată în clinică. Tensiunea diastolică a fost de aproximativ 2 mm Hg mai mare în timpul monitorizării de 24 ore decât în clinică.
Pentru mai mult de o treime dintre participanți, presiunea sistolică a fost mai mare cu 10 mm Hg în timpul monitorizării pe toată durata zilei decât la clinică. Un salt similar a fost observat in tensiunii arteriale diastolice pentru aproape unul din 10 participanti.
Tensiunea arteriala crescuta poate fi controlata cu medicamente, o dieta sanatoasa si exercitii fizice, a spus Fletcher. Cu toate acestea, persoanele cu tensiune arterială ridicată nu știu deseori că au, pentru că de obicei se simt normale.
"Trebuie să ai tensiunea arterială înregistrată", a spus Fletcher. "Astfel putem salva vieți, prevenim atac de cord și prevenim accidentul vascular cerebral."
