Cuprins:
Featured
Julie DuBois a fost afectată de probleme de stomac în timpul adolescenței sale timpurii. "Am fost dansator de balet și alergam constant la baie", spune DuBois, acum 29 de ani. La început nu a spus nimănui despre simptomele ei. Am fost de 14 ani, iar la acea vârstă nu vrei să vorbești despre obiceiurile de baie. Dar, odată ce a ajuns la punctul în care mi-a afectat viața, i-am spus medicului meu ", spune Fort Worth, antrenor personal și nutriționist din Texas.
DuBois a fost în cele din urmă diagnosticat cu trei tulburări gastrointestinale separate, dar adesea întâmplătoare : boala celiacă, colita ulcerativă și insuficiența pancreatică exocrină (EPI).
Primul ei diagnostic, boala celiacă, a apărut în 2004. Boala celiacă este marcată de incapacitatea de a digera și absorbi glutenul găsit în grâu, secară și orz . Simptomele pot include balonare abdominala, durere si diaree, potrivit Fundatiei Celiac Disease Foundation. Tratamentul implică în mod obișnuit o dietă fără gluten.
Timp de aproximativ cinci ani, acest plan de diagnostic și gestionare a lucrat pentru DuBois, dar apoi sa schimbat ceva. "Mă mănânc fără gluten, iar apoi simptomele mele, cum ar fi pierderea în greutate și mișcările frecvente ale intestinelor, au început să se întoarcă", spune ea. "Știam că se mai întâmpla și altceva". Și a existat.
În 2009, DuBois a fost diagnosticat cu colită ulcerativă, o boală cronică în care mucoasa intestinului gros este inflamată. Simptomele pot include mișcări intestinale libere și sângeroase, diaree persistentă, dureri abdominale, oboseală și scădere în greutate, potrivit Fundației Crohn și Colitis din America. Testul pentru colită a confirmat de asemenea inflamația și cicatrizarea în pancreasul DuBois, care s-a dezvoltat după mai multe atacuri de pancreatită acută (inflamația pancreasului).
DuBois a fost tratat pentru colită, dar totuși a înregistrat scăderea în greutate, în scaunul ei, precum și mai multe episoade de pancreatită. A fost clar că puzzle-ul nu a fost încă rezolvat.
În iulie 2011, DuBois a fost diagnosticat cu EPI cauzată de pancreatită. "A fost un fel de ușurare pentru a pune un nume pe ea", spune ea. "EPI poate fi cauzată de pancreatită și poate coexista cu boala celiacă și bolile intestinale inflamatorii cum ar fi Crohn's boala si colita ulcerativa, spune Mohamed Othman, MD, director de endoscopie avansata si un profesor asistent de medicina la Colegiul de Medicina Baylor din Houston.
Pancreasul produce enzime care ajuta digestia, spune Dr. Othman. Persoanele cu EPI nu produc suficient din aceste enzime, astfel încât nu pot digera alimente în mod corespunzător, potrivit Fundației Naționale de Pancreas. Simptomele EPI pot include diaree frecventă, scădere în greutate, scaune uleioase care plutesc, gaze, balonare și dureri abdominale. Aceste simptome sunt similare cu cele cauzate de alte afectiuni gastrointestinale, spune el.
"Aceste enzime sunt necesare pentru a distruge grasimile, proteinele si carbohidratii in molecule mai mici", spune Othman. "Fără enzime suficiente, alimentele devin nedigerate și se pot dezvolta deficiențe nutriționale". Mai mult, atunci când se acumulează prea multă grăsime în intestine, poate rezulta durere, gaz, diaree și scaune grase.
Calea spre o Diagnostic EPI
Diagnosticarea EPI nu este întotdeauna ușoară, spune Othman. Uneori puteti vedea grasime in scaun si ca pancreasul este calcificat pe scaneaza de diagnosticare, dar de alte ori scaneaza arata normal si persoana nu poate vedea grasime in scaunul lor, spune el. Cele trei teste principale de diagnosticare EPI măsoară cantitatea de enzime pancreatice din scaun (elastaza fecală), cantitatea de grăsime din scaun sau funcția exocrină a pancreasului (printr-un test de stimulare directă). Scannările diagnostice pot fi folosite pentru a căuta inflamația și cicatrizarea pancreasului.
Pentru DuBois, scanările inițiale au arătat suficientă inflamație în pancreasul ei. Acest lucru, împreună cu scaunele grase, a fost suficient pentru a justifica o încercare de înlocuire a enzimelor pancreatice.
"În ceea ce privește testarea pentru EPI, nu am avut niciun test specific de scaun sau teste de sânge, deoarece era deja cunoscut că am avut multiple crize de pancreatită, care îmi purtau, de fapt, pancreasul ", spune ea. "Enzimele au fost inițiate doar pe baza simptomelor și a istoricului meu."
Astăzi, Dubois mai ia enzime de înlocuire și consumă o dietă cu conținut scăzut de grăsimi pentru a controla simptomele EPI. "Există unele încercări și erori", spune ea. Dacă observa grăsimea în scaun sau simptomele care se întorc, ea încearcă să-și ajusteze dieta.
Comunicarea cu medicul ei a fost cheia pe parcursul călătoriei DuBois pentru a descoperi ce provoca simptomele ei. Sfatul său pentru alții: "Nu vă fie frică să spuneți medicului dumneavoastră ce se întâmplă."
