Toată lumea poate beneficia de un somn bun, dar dacă aveți tulburare bipolară, o noapte plină de odihnă poate însemna diferența dintre o dispoziție stabilă și un episod maniacal. Majoritatea covarsitoare a persoanelor cu bipolara au probleme de somn, spune Phillip Gehrman, un specialist in somn, un profesor asistent in departamentul de psihiatrie si un membru al Centrului Penn Sleep de la Universitatea din Pennsylvania din Philadelphia. Schimbările de somn - fie că dormi prea mult cu depresia, se luptăm împotriva insomniei, fie că ne confruntăm cu insomnie cu manie - sunt uneori văzute ca semne de avertizare ale episoadelor bipolare care se apropie. Cu toate acestea, mulți s-au întrebat dacă modificările de somn pot declanșa sau agrava și episoadele bipolare. Chiar si intre ciclurile de spirit, persoanele cu tulburare bipolara pot avea probleme de somn, iar problemele de somn, daca persista, cresc riscul unei recidive ", spune dr. Gehrman.
Expertii ca Gehrman cred acum ca tulburarea bipolara interfereaza cu ritmul circadian al unei persoane, modelele de bază ale somnului care sunt stabilite de glande în creier și răspund la schimbarea luminii și a întunericului, precum și schimbarea anotimpurilor. Cercetările încep să arate că resetarea acestui ritm poate ușura simptomele bipolare și poate reduce riscul de recidivă sau de spitalizare.
Într-un studiu, cercetătorii de la Universitatea din California, Berkeley, au învățat oameni cu tulburare bipolară care se luptă cu insomnia să rămână un timp de trezire regulat, precum și un timp de culcare stabilit și a constatat că somnul lor sa îmbunătățit. Și pentru unii, la fel și simptomele lor bipolare. Raportat în numărul din 9 iulie al revistei American Journal of Psihiatry , concluziile au provenit dintr-un studiu foarte mic, însă, dacă sunt confirmate de cercetări suplimentare, acestea ar putea avea implicații pentru un număr mare de persoane - estimat la 6 milioane adulți sau aproape 3% din populația adulților americani care suferă de tulburare bipolară. Tulburarea bipolară și tulburările de somn
Tulburările de somn legate de tulburarea bipolară conduc gama de la dormit prea mult pentru a nu simți nevoia de a dormi mult totul.
Pe măsură ce oamenii cu tulburare bipolară se scufundă în depresie, ei se pot confrunta fie cu o extremă: insomnie sau prea mult somn - ambele fiind simptome de depresie. Pe de altă parte, persoanele care intră în hipomanie sau într-o scenă de manie completă ar putea simți că nu au nevoie de somn la fel de mult ca de obicei. Modificările somnului sunt, de fapt, atât de frecvente încât sunt considerate semne de avertizare timpurie că un episod bipolar este pe drum și că poate fi necesară o îngrijire medicală suplimentară, spune Gehrman
Între cicluri, persoanele cu tulburare bipolară raportează, de asemenea, - somn de calitate în general, cu mai multă trezire de noapte, un sentiment general de mai puțin somn și, ocazional, insomnie. Este lipsa de somn de calitate care pare să pună pe oameni cu bipolar la risc pentru un alt episod, spune Gehrman.
Medicamentele pentru tulburarea bipolară pot, de asemenea, afecta somnul într-un anumit grad. De exemplu, un efect secundar potențial al antidepresivelor este că ele fac ca unii oameni să fie mai adormiți decât în mod obișnuit. Unele medicamente sunt prescrise pentru a ajuta la reglarea somnului ajutând persoana să doarmă mai mult. Cu toate acestea, îmbunătățirea insomniei și a somnului de calitate slabă necesită de obicei mai mult decât medicamente; modificările stilului de viață și terapia comportamentală cognitivă pot ajuta. Desi un medic ar putea sa suplimenteze aceste strategii cu o baza de prescriptie medicala, oamenii cu tulburare bipolara ar trebui sa evite incercarea de a-si spala ajutoarele de somn sau de a auto-medicina cu alcool, spune Gehrman.
Cum sa obtii un somn mai bun cu tulburare bipolara
Anumite modificări ale stilului de viață pot contribui la combaterea tulburărilor de somn și la îmbunătățirea calității somnului. În plus față de urmărirea regimului de tratament recomandat de medicul dumneavoastră, aceste sugestii de somn vă pot ajuta:
Treziți-vă în același timp în fiecare zi.
- Aceasta este cea mai importanta tehnica pentru a construi un program de somn mai bun cu tulburare bipolara, spune Kyoung Bin Im, MD, specialist in somn si profesor asistent clinic de neurologie si psihiatrie la Universitatea din Iowa, Colegiul de Medicina Carver din Iowa City. "Dacă nu faceți altceva pentru a îmbunătăți obiceiurile de somn, treziți-vă și ieșiți din pat în același timp, indiferent de ce, indiferent cât de mult dormiți cu o noapte înainte", spune el. . Aproximativ 30 de minute de lumină de la începutul zilei pot da startul ciclului de somn-trezire al corpului. Dupa ce se ridica in acelasi timp in fiecare zi, Dr. Im spune ca obtinerea fie lumina soarelui de dimineata sau lumina spectrului complet dintr-o cutie de lumina specializata este al doilea cel mai important pas pe care il puteti lua pentru a reseta intreruperea circadianului cauzata de tulburarea bipolara. Tăiați cofeina
- Nu încercați să compensați lipsa de somn cu cafea - este posibil ca somnul viitorului să fie mai dificil deoarece cofeina poate rămâne în sistem timp de până la 10 ore. Întoarceți-vă la băuturi decofeinizate în după-amiaza și seara. Nu fumați aproape de culcare
- Și dacă nu puteți dormi, nu vă ridicați și nu aveți o țigară, crezând că vă va relaxa în somn . Acesta este un obicei obișnuit în rândul persoanelor cu tulburare bipolară. Nicotina este un stimulent, deci renuntati la fumat cu aproximativ doua ore inainte de a merge la culcare si renuntati complet la nicotina daca te trezesti prea devreme. Bea alcoolul moderat, daca e deloc …
- Gehrman spune ca oamenii cu tulburare bipolara sunt la riscul pentru auto-medicație cu alcool pentru a face față, dar nu va ajuta la somn. Alcoolul ar putea să vă facă să vă simțiți somnoros, dar de fapt duce la o calitate a somnului mai săracă, chiar dacă dormiți și rămâneți adormit. Uitați-vă la greutatea dvs.
- Unele medicamente pentru tulburarea bipolară pot duce la creșterea în greutate. Dar supraponderabilitatea contribuie la unele tulburări de somn, cum ar fi apneea obstructivă de somn. Pentru a vă menține greutatea sub control, asigurați-vă că vă exercitați în mod regulat și că mâncați o dietă sănătoasă. Discutați cu medicul despre încercarea melatoninei.
- Acesta este hormonul pe care corpul dumneavoastră îl produce natural pentru a spune tuturor sistemelor care dorm pe drum . Dacă luați peste melatonină peste 3 ore înainte de ora de culcare dorită, vă poate ajuta să trimiteți acest mesaj. Nu există dovezi că melatonina interacționează cu medicamentele pentru tulburarea bipolară, spune Gehrman, dar este încă înțelept să întrebați mai întâi medicul dumneavoastră despre aceasta. Limitați lumina înainte de culcare
- Dacă este posibil, petreceți ora sau două înainte de culcare lumini puternice, lumina soarelui (dacă lucrați noaptea și trebuie să dormiți în timpul zilei) și ecrane care emite lumină albastră, care includ laptopuri și telefoane mobile Ridicați-vă dacă nu puteți dormi
- Dacă tulburarea bipolară te lupți cu insomnia, ieși din pat atunci când nu poți să dormi și să faci ceva liniștitor la lumină scăzută. Apoi du-te inapoi in pat cand esti obosit, dar in acelasi timp te ridici la timp in dimineata. Power-nap
- Daca somnolenta in timpul zilei interfereaza cu viata ta, nAP sunt bine atat timp cat sunt scurte , Spune Gehrman. Setați o alarmă timp de 30 de minute. De asemenea, puteți lua în considerare stabilirea unei întâlniri cu un terapeut de comportament cognitiv instruit în managementul somnului pentru a vă ajuta să găsiți modalități de a crea și de a vă menține un program de somn sănătos. Terapia cognitivă comportamentală vă poate ajuta să identificați gândurile și comportamentele care ar putea afecta negativ somnul. Un medic de somn medic specialist ar putea fi de ajutor dacă aveți motive să credeți că aveți o tulburare de somn, în plus față de tulburare bipolară. Simptomele unei tulburări de somn includ sforăitul puternic, somnolența excesivă în timpul zilei sau disconfort fizic (cum ar fi durerea sau neliniștea) care duce la întreruperea somnului.
- Dacă aveți tulburare bipolară și suferiți brusc modificări de somn nedorite, spuneți imediat medicului dumneavoastră. Acestea pot fi semne de depresie sau manie pentru a veni - sau stegulețe roșii ale unei alte stări de sănătate.
