Cum să administrați și să monitorizați degenerarea maculară

Shutterstock (2);

Înscrieți-vă pentru mai multe buletine informative de sănătate de zi cu zi

Dacă aveți degenerescență maculară legată de vârstă (AMD), nu sunteți singur. Aproximativ 50 de milioane de americani au această stare oculară. Dintre aceștia, aproximativ 2 milioane au o formă denumită AMD umedă, care este cauza principală a pierderii vederii în Statele Unite, potrivit Institutului Național de Ochi (NEI). "Acest numar este asteptat sa creasca pana la aproape 5 milioane in viitor pe masura ce populatia se imbatraneste", spune Rahul N. Khurana, MD, purtator de cuvant al Academiei Americane de Oftalmologie (AAO), specialist in retina din California de Nord Retina Vitreous Associates , si un profesor asociat de oftalmologie la Universitatea din California din San Francisco. AMD tinde să se dezvolte la persoanele care au vârsta de 60 de ani sau mai mult. "Deoarece oamenii trăiesc mai mult", spune dr. Khurana, care are sediul în Mountain View, California, "ei sunt afectați mai mult de condițiile legate de vârstă, cum ar fi AMD".

Dry vs. Wet AMD

dintre persoanele cu AMD au o formă denumită AMD uscată, care de obicei nu are simptome. De fapt, mulți oameni cu AMD uscat nici măcar nu știu că o au. De aceea este important să obțineți examene de ochi obișnuite, mai ales când îmbătrâniți. AAO recomandă ca persoanele de peste 65 de ani să vadă un oftalmolog pentru examenul de ochi complet la fiecare doi ani, chiar dacă nu au simptome sau schimbări de vedere. Un oftalmolog poate verifica problemele oculare legate de vârstă, cum ar fi AMD, cataracta și glaucomul.

Pentru aproximativ 10% dintre persoanele cu AMD uscat, această afecțiune progresează spre așa-numita AMD umedă. În acest tip, vasele de sânge anormale se formează pe o parte a retinei numită macula, care se află în partea din spate a ochiului și afectează vederea centrală. Aceste vase sanguine anormale pot sângera sau scurge lichidul, ceea ce duce la imposibilitatea de a vedea clar. "Gândește-te la ochi ca la o cameră foto", spune Khurana. Retina este ca filmul într-o cameră. Dacă aveți vase de sânge anormale care sunt scurgeri sau sângerări pe retină, filmul nu funcționează și retina nu poate procesa lumina. De aceea, oamenii [cu AMD umed] își pot pierde viziunea centrală. "Probleme cu viziunea centrală pot face activitățile de zi cu zi, cum ar fi citirea, vizionarea TV și conducerea, dificile și pot observa fețele altor oameni. AMD

Chiar dacă AMD uscat nu produce, de obicei, simptome, trebuie încă să fie gestionată. Dacă ați fost diagnosticat cu AMD uscat, acești pași vă pot ajuta să rămâneți la vârful stării dumneavoastră:

Vedeți doctorul tău cu ochi în mod regulat.

Khurana spune că de obicei vede oameni cu AMD uscat la fiecare șase luni. Discutați cu medicul oftalmolog despre cât de frecvent trebuie să programați vizite dacă dezvoltați AMD uscat

Monitorizați-vă viziunea acasă pentru orice schimbare.

• Medicul dumneavoastră ocular vă poate sugera că utilizați o rețea Amsler, care arată ca o bucată de hârtie milimetrică. Priviti la grila pentru a va asigura ca viziunea dumneavoastra este stabila. Dacă liniile devin dintr-o dată distorsionate sau neclară sau dacă un punct apare în viziunea dvs., ar putea însemna că AMD se schimbă. "Vă recomandăm ca persoanele cu AMD uscat să utilizeze grila Amsler o dată pe săptămână", spune Khurana. "Închideți fiecare ochi [la rândul său] și verificați liniile. În acest fel, dacă se schimbă ceva, puteți să-l vedeți imediat și să-l vizitați pe medicul dumneavoastră ocular. "Medicul dvs. de ochi ar putea recomanda de asemenea un sistem sofisticat de monitorizare la domiciliu AMD, care poate fi acoperit de asigurarea dvs.
• Dacă fumezi, unul dintre multele motive pentru a renunța este că poate agrava AMD. Potrivit unui studiu publicat în 2013 în Journal of Ophthalmology
• , fumatul este un factor de risc dovedit atât pentru dezvoltarea AMD, cât și pentru îmbunătățirea stării In studiul privind bolile oculare legate de varsta (AREDS) sponsorizat de NEI, cercetatorii au descoperit ca pentru persoanele cu AMD uscat, o formulare specifica de antioxidanti poate ajuta la reducerea sansei de a dezvolta AMD umed cu 25% peste cinci ani. Acești antioxidanți, acum cunoscuți sub numele de suplimente AREDS, includ cantități mari de vitamine A, C și E, precum și zinc și cupru. O formulă diferită, bazată pe un studiu NEI care urmează, conține luteină și se numește AREDS2. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vedea dacă vitaminele din ochi ar putea ajuta AMD-ul uscat și, dacă da, care formulare ar fi cea mai bună pentru dumneavoastră. (Aceste suplimente nu sunt un substitut pentru un multivitamin.) Tratarea și administrarea AMD umed Dacă AMD uscat progresează la umezeală AMD, cu cât AMD umed este detectat mai devreme de către medicul dumneavoastră ocular, cu atât mai bine rezultatul pentru conservarea viziune. Cu AMD umed, concentrarea se îndreaptă spre tratarea activă a stării, nu doar pentru monitorizarea acesteia. Aici sunt pași eficienți care trebuie întreprinși atunci când aveți AMD umed:
• Tratament obișnuit AMD umed este adesea tratat cu terapie cu factor de creștere endotelial (VEGF) anti-vascular, care este injectat în ochi de către oftalmolog sau retină specialist. Acest tratament ajută la păstrarea unor noi vase de sânge în spatele retinei și contribuie la reducerea scurgerilor. Terapia anti-VEGF ajută la prevenirea pierderii viitoare a vederii. În timp ce frecvența tratamentelor variază, este posibil să aveți injecții lunare, în funcție de simptomele dumneavoastră. "Se poate parea dificil sa vii o data pe luna", spune Khurana, "dar obtinerea unei ingrijiri regulate este foarte importanta pentru a preveni pierderea vederii".

Continuati sa luati vitaminele ochiului daca doar un ochi are AMD umed. De obicei, AMD se dezvoltă într-un singur ochi. Dacă celălalt ochi are în continuare AMD uscat, este important să continuați să vă luați vitaminele pentru ochi pentru a reduce probabilitatea ca AMD umed să se dezvolte și în acel ochi. "Scopul vitaminelor este de a ajuta la prevenirea formării umede", explică Khurana. Puteți continua să monitorizați ochiul cu AMD uscat la domiciliu cu o grilă Amsler pentru a verifica eventualele modificări ale vederii centrale.

Profitați maxim de asistența pentru vizibilitate redusă

• Dacă viziunea dvs. centrală a fost afectată de AMD umed , există multe moduri în care vă puteți adapta. Discutați cu medicul dumneavoastră despre ochi despre reabilitarea cu vizibilitate redusă, care ar putea include o trimitere la un specialist cu viziune scăzută. Unelte precum lupenii vă pot ajuta să citiți și există ajustări utile pe care le puteți face acasă pentru a vă face mai ușor de văzut contrastul. Tratamentul pentru AMD umed sa îmbunătățit considerabil față de ceea ce a fost anterior disponibil. Dacă aveți AMD umed, staționarea proactivă vă poate ajuta să vă păstrați viziunea și calitatea vieții dvs.