Boala lui Crohn Medicamente: Imunomodulatoarele

Thinkstock (3)

Nu ratați acest lucru

Un text zilnic vă poate ajuta să gestionați boala lui Crohn

Ce să-i spuneți medicului despre dumneavoastră Boala Crohn

24 Rețete aprobate de Nutritionist pentru Boala Crohn

Înscrieți-vă pentru a trăi împreună cu Boala Crohnului

Vă mulțumim pentru înscrierea!

Înscrieți-vă pentru mai multe buletine informative gratuite de zi cu zi. Boala Crohn nu răspunde (sau nu răspunde suficient de bine) la eforturile de prima linie, cum ar fi aminosalicilații, antibioticele sau corticosteroizii, medicul dumneavoastră poate dori să vă scrie un scenariu pentru un tip de medicament numit imunomodulator. modificați sau slăbiți sistemul imunitar pentru a reduce inflamația cauzată de boala Crohn, care vă poate ajuta să vă reduceți simptomele și să vă mențineți în remisie.

Un studiu multicentric publicat în Jurnalul de Gastroenterologie și Hepatologie

că pacienții cărora li s-au administrat imunomodulatori în termen de șase luni diagnosticul lor a avut mai putine complicatii si a reusit sa stopeze interventia chirurgicala pentru perioade mai lungi de timp decat persoanele care au fost tratate diferit.

Dar, la fel ca in cazul majoritatii medicamentelor, exista beneficii si exista riscuri. În timp ce imunomodulatoarele încetinesc activitatea sistemului imunitar și scad inflamația, ele diminuează și capacitatea organismului de a lupta împotriva infecțiilor. Înțelegerea imunomodulatorilor Imunomodulatoarele pot fi utilizate pentru a trata o flare și pentru a menține remisia. Printre beneficiile lor, ele vă pot ajuta să vă înlăturați steroizii, care sunt utilizați doar pe termen scurt datorită efectelor secundare riscante (cum ar fi hipertensiunea arterială și creșterea riscului de infecție). Și când imunomodulatoarele sunt combinate cu steroizi pentru controlul unei inflamații, doza tipică de steroizi poate fi redusă și puteți obține un răspuns mai rapid.

Aceste medicamente pot fi, de asemenea, utilizate pentru a trata fistulele, conexiunile anormale dintre o bucla de intestin și un altul și pot fi folosite pentru a vă menține în remisie sau pentru a preveni apariția virușilor viitoare.

După ce începeți un imunomodulator, durează de obicei trei până la șase luni înainte de a vedea o îmbunătățire dacă medicamentul este luat de unul singur. Efectele sale vor fi mai rapide atunci când sunt combinate cu steroizi, dar pentru a evita efectele secundare ale steroizilor, medicul dumneavoastră va încerca să mențină doza acestui medicament cât mai scăzut posibil, oferind totodată un tratament eficient.

Imunomodulatoarele pot fi, de asemenea, prescrise alături de alte medicamente , inclusiv biologici, pentru gestionarea pe termen lung a stării dvs.

Diferite tipuri de imunomodulatoare pentru Crohn

Unele imunomodulatoare sunt administrate pe cale orală, altele prin injectare. Formulele topice pot fi folosite și în jurul gurii și perineului dacă aceste zone sunt afectate de Crohn.

Iată ce trebuie să știți despre imunomodulatoarele cele mai frecvente pentru tratamentul Crohn:

Azatioprină și 6-mercaptopurină (6-MP) .

Aceste medicamente, administrate sub formă de pilule, au fost primii imunomodulatori utilizați pentru a menține Crohn în remisie. Efectele secundare pot include dureri de cap, greață, vărsături, diaree și un sentiment general de a fi supus vremii; totuși, trecerea de la unul la altul poate oferi o ușurare. Alte efecte secundare potențiale conduc gama de inflamație a ficatului și durere articulară la rani, erupții cutanate și febră. Mai rare sunt pancreatită (o inflamație a pancreasului) și probleme cu măduva osoasă care pot duce la sângerări nedorite. Utilizarea acestor medicamente crește ușor șansa de a dezvolta limfom non-Hodgkin, un cancer al ganglionilor limfatici. Riscul este doar puțin mai mare decât în ​​populația generală fără Crohn - mai puțin de 10 din fiecare 10.000 de persoane tratați într-un anumit an.

Tacrolimus

• Acest medicament oral este o opțiune atunci când corticosteroizii sunt ineficienți sau când aveți nevoie de o Tratamentul lui Crohn pentru fistule. Este, de asemenea, disponibil ca un subiect actual pentru tratarea bolii Crohn a gurii sau a perineului. Deși nu sunt frecvente, posibilele efecte secundare pot include dureri de cap, probleme de somn, crampe ale picioarelor și tremurături ușoare. Metotrexat
• Acest medicament este o opțiune dacă nu răspundeți bine sau nu puteți tolera alte imunomodulatoare. Acesta funcționează cel mai bine și mai rapid ca o injecție săptămânală. Efectele secundare nu sunt frecvente, dar pot include greață, vărsături, diaree, dureri de cap și oboseală. Mai rare sunt cicatrizarea ficatului și inflamația plămânilor. Pentru a vă proteja ficatul în timp ce utilizați acest medicament, nu trebuie să beți alcool. Din cauza potențialului de defecte congenitale și de avorturi spontane, nu trebuie să rămâneți însărcinată în timpul tratamentului; dacă sarcina este o posibilitate, discutați cu medicul dumneavoastră și ginecolog-obstetrician dacă alte imunomodulatoare sunt sigure. De asemenea, bărbații ar trebui să evite medicamentul timp de câteva luni înainte de a încerca să conceapă. Ce altceva trebuie să știți despre imunomodulatori
• În timp ce sunteți pe un imunomodulator, asigurați-vă că aveți teste de sânge în mod regulat pentru a verifica orice efecte asupra maduva osoasa, ficatul sau rinichii. Raportați orice febră, frisoane sau dureri în gât la medicul dumneavoastră. De asemenea, pentru că unele tipuri de cancer de piele au fost asociate cu aceste medicamente, aveți grijă să obțineți un control anual al cancerului de piele. John B. Kisiel, MD, gastroenterologist la Clinica Mayo din Rochester, Minnesota, și profesor asistent la Școala de educație medicală universitară Mayo, spune că, înainte de a deveni disponibilă noua clasă de medicamente numite biologici, imunomodulatorii au obținut cele mai bune rezultate în tratarea Crohnului.

Astăzi, oamenii sunt frecvent inițiați pe biologici pentru imunomodulatori

și

combinatia functioneaza adesea bine impreuna, spune Dr. Kisiel. Dacă aceasta este o opțiune depinde de starea dumneavoastră Crohn.

Ce medicamente specifice pe care dumneavoastră și medicul dumneavoastră le alegeți, de asemenea, pot depinde de factori de risc și, în cazul femeilor, dacă sunteți gravidă sau în vârstă fertilă. line pentru tratarea Crohn's cu imunomodulatori este la fel ca pentru alte medicamente, Kisiel spune: Fii bine-versat pe droguri Crohn, stai in legatura cu medicul tau, ia-ti toate medicamentele prescrise, si fii pe cale de a cauta orice complicatii. Cu raportare suplimentară de Beth W. Orenstein