Al doilea aviz pentru SM: Când și cum să obțineți unul

Scopul consultării unui expert extern este extinderea echipei de îngrijire a MS.Getty Images

După cum știe cineva cu scleroză multiplă (SM), este nu o conditie simpla pentru a diagnostica si a trata. Mulți oameni simt simptome de ani de zile înainte de a primi un diagnostic definitiv și, chiar și o dată ce SM este confirmată, poate exista un număr amețitor de factori care trebuie luați în considerare atunci când se decide asupra celui mai bun curs de tratament.

Un motiv pentru tratamentul SM este mai complicat decât oricând înainte este proliferarea opțiunilor de tratament în ultimii ani - o dezvoltare extrem de pozitivă pentru majoritatea persoanelor cu MS. Dar, cu atât de multe medicamente și alte terapii disponibile, poate fi mai dificil să te asiguri că folosești cea potrivită, din cauza atât a expertizei necesare, cât și a mizelor mai mari care vin cu disponibilitatea altor opțiuni (mai eficiente).

Pentru a ajuta la navigarea peisajului în continuă schimbare, mulți oameni cu SM se adresează unui specialist extern pentru a obține o altă perspectivă asupra diagnosticării sau tratamentului lor. În timp ce face acest lucru vine în mod natural pentru unii oameni, altele pot considera că este descurajant pentru o varietate de motive.

Iată câteva dintre factorii care trebuie luați în considerare atunci când decideți dacă și cum să căutați o opinie externă cu privire la MS și motivul pentru care poate fi beneficii atât pentru dumneavoastră, cât și pentru medicul pe care îl vedeți de obicei pentru tratamentul SM

A doua opinie mai obișnuită, deoarece tratamentul cu SM devine mai complicat

În timp ce unii oameni caută oa doua opinie deoarece au anumite preocupări legate de diagnosticul sau tratamentul SM nu trebuie să fie cazul. O a doua opinie este potrivita pentru oricine are un diagnostic major, in schimbare de viata, spune Robert Bermel, MD, un neurolog la Centrul Mellen pentru scleroza multipla din Cleveland Clinic din Ohio. Bermel notează că pacienții pe care îi vede pentru o consultație inițială includ mulți oameni nou diagnosticați cu SM, precum și cei cu îndoieli în legătură cu un diagnostic mai vechi sau cu un tratament în curs de desfășurare. În ultimii ani, el a observat o creștere a auto-sesizărilor - în loc de trimiteri de la un neurolog sau medic primar - pe care le atribuie, în parte, unei recunoașteri tot mai mari în rândul persoanelor cu MS că tratarea ei este mai complicată decât cea obișnuită

"Epoca terapiilor cu potențial mai puternic al SM pune accentul pe stabilirea corectă a diagnosticului MS", spune Bermel, deoarece atât de multe decizii se bazează pe o evaluare corectă a sănătății. In timp ce tratamentele au devenit mai eficiente, "unele dintre ele au implicatii asupra sanatatii si riscuri asociate cu acestea", adauga el, care trebuie luate in considerare impreuna cu beneficiile potentiale ale tratamentului.

Mike Knight, un rezident in varsta de 57 de ani indianul central, a decis sa consulte un expert in SM la scurt timp dupa ce a fost diagnosticat cu boala in 2013 - dupa aproximativ un deceniu de vizionare a diferitilor neurologi din cauza simptomelor sale. "Când am fost diagnosticat, au existat simptome care au fost recent dramatice", spune el. "Vroiam sa ma asigur ca a fost un alt set de ochi pe asta."

Găsirea și alegerea unui expert pentru un al doilea aviz

Knight trăiește cam la cinci ore distanță de Clinica Cleveland, unde a decis să programeze o dupa ce am facut unele cercetari

"Nu am vrut sa caut oa doua opinie despre diagnosticul in sine", spune el, dar el a vrut sa se asigure ca a explorat toate optiunile de tratament potentiale

nu știți unde să găsiți un expert în MS pentru o consultare, Bermel recomandă începerea căutării dvs. online la Societatea Națională Multiplă de Scleroză sau la Consorțiul Centrelor de Scleroză Multiplă. Odată ce ați găsit câteva posibilități, el recomandă, de asemenea, să faceți niște cercetări privind orice clinică sau practică care ar putea fi un candidat, căutând următoarele trăsături:

Un angajat al mai multor medici

Avand mai multi doctori intr-o practica, Bermel spune, permite expertilor MS sa se consulte intre ei cu privire la scanarea imaginilor, rezultatele testelor si tratamentele potentiale, oferindu-va in mod eficient mai multe seturi de ochi si opinii O abordare multidisciplinară

Nu este vorba doar de medici care pot ajuta la tratamentul MS, ci și asistenți medicali specializați în MS, terapeuți fizici, terapeuți ocupaționali și alți profesioniști în domeniul sănătății. Prin includerea acestor domenii de expertiză, spune Bermel, o practică vă poate asigura că nu beneficiați doar de tratamente de droguri, ci de toate aspectele îngrijirii de care aveți nevoie. Participarea la studiile clinice

Dacă un centru MS clinica ia parte la studiile clinice, acesta este un semn bun personalul sau este familiarizat cu ultimele evolutii in diagnosticarea si tratamentul SM, Bermel spune. De asemenea, poate însemna că puteți participa la anumite studii în viitor, dacă dumneavoastră și medicul dumneavoastră sunteți de acord că sunteți un bun candidat și dacă îndepliniți criteriile de includere pentru un anumit studiu. O ușă deschisă pentru pacienții noi

Unele practici ale SM, Bermel avertizează, au o perioadă extraordinară de așteptare pentru pacienții noi, ceea ce poate exacerba orice anxietate pe care o simțiți în legătură cu simptomele sau diagnosticul dumneavoastră. "Nu trebuie să așteptați șase luni", spune el. La un centru special dedicat, noi pacienți pot fi văzuți mai repede decât asta. Menținerea unei relații cu un consultant MS Expert

Bermel subliniază că scopul consultării unui expert extern nu este neapărat să pună la îndoială abilitățile medicului principal sau determinați dacă trebuie să faceți schimb de medici. În schimb, scopul este pur și simplu să vă extindeți echipa de asistență medicală.

"Este mai bine să aveți un neurolog consultant care este un expert în boală și apoi un neurolog local care să se poată alătura cu ei pentru a executa planul și pentru a face față lunii - prin administrarea simptomelor pe lună ", spune el.

Comunicarea dintre expertul dvs. în consultanță MS și medicul principal este importantă, spune Bermel și implică adesea vorbirea la telefon. "Uneori, luând doar cinci minute - chiar și atunci când pacientul este în fața noastră - să atingă baza cu medicul lor local, merge cu adevărat un drum lung", notează el.

Medicii dvs. pot, de asemenea, să împărtășească anumite informații utilizând înregistrări medicale electronice , Spune Bermel, sau prin trimiterea unei scrisori după o vizită pentru a-și comunica concluziile.

Barierele potențiale pentru obținerea unui al doilea aviz

Dacă decideți să vedeți un expert extern, este important să apelați aflați dacă va acoperi vizita. Cele mai multe planuri de sănătate, spune Bermel, vor acoperi anumite consultări în afara rețelei și sunt susceptibile de a da lumină verde în cazul MS, deoarece costul unei vizite de birou este atât de scăzut în comparație cu costul celor mai multe tratamente potențiale. > Pentru Knight, obținerea de către compania sa de asigurări a semnării unei consultări externe a fost o briză. "I-am sunat și am spus:" Iată ce mă gândesc să fac "și nu a fost o problemă", spune el.

De asemenea, este puțin probabil să fie nevoie să repetați toate testele - cum ar fi scanările RMN , teste de sânge sau analiză a coloanei vertebrale - când vedeți un alt medic, dacă ați făcut-o recent. "De obicei putem sa le oferim o parere foarte solida bazata pe testele dobandite pe plan local", spune Bermel.

Dar este important sa va asigurati ca specialistul dumneavoastra la MS are acces la testele pe care le-ati facut, asa ca asigurati-va ca le aduceti cu dvs. sau că biroul dvs. medical principal le-a trimis direct înaintea numirii dvs.

Pentru persoanele îngrijorate de sentimentele medicului lor primar, "sfatul pe care l-aș da este să fiu deschis despre lucruri", spune Bermel, nu simți că faci ceva în spatele lor. El observă că cei mai mulți neurologi apreciază contribuția suplimentară de la un specialist în SM și că dacă medicul dumneavoastră nu dorește să lucreze cu alți medici, acesta ar putea fi un steag roșu care vă va face să vă revedeți să le vedeți.

Pentru Knight, hotărârea de a vedea un expert din partea statelor membre, "pur și simplu având încrederea că este vorba de sănătatea ta, este problema ta de a avea." Odată ce a ajuns la această realizare, spune el, a decis că "pot să trec peste nedrept îngrijorătoare despre sentimentele oamenilor . Într-adevăr singura persoană care plătește pentru asta este eu, dacă nu fac acest pas. "