Duminica, 3 martie 2013 (HealthDay News) - Un copil născut cu doi ani și jumătate în urmă în Mississippi cu HIV este primul caz al așa-numitei " "
Testele standard nu mai pot detecta nici o urmă a virusului care provoacă SIDA, chiar dacă copilul a întrerupt tratamentul cu HIV.
" Credem că acesta este primul document bine documentat caz de vindecare [functionala] ", a spus autorul studiului, dr. Deborah Persaud, profesor asociat de pediatrie in diviziunea bolilor infectioase la Centrul pentru Copii Johns Hopkins din Baltimore. Constatarea a fost prezentată duminică la Conferința privind retrovirusurile și infecțiile oportuniste din Atlanta.
Copilul nu făcea parte dintr-un studiu, ci, în schimb, beneficiar al unei secvențe neașteptate și parțial neplanificate de evenimente care, odată confirmate și reproduse în un studiu formal - ar putea ajuta mai multi copii care se nasc cu HIV sau care prezinta risc de a contracta HIV de la mama lor sa eradica virusul din corpul lor. In mod normal, mamele infectate cu HIV iau medicamente antiretrovirale care pot elimina aproape cotele virusul fiind transferat copilului.
Dacă o mamă nu-și cunoaște starea HIV sau nu a fost tratată din alte motive, bebelușul primește medicamente "profilactice" la naștere în timp ce așteaptă rezultatele testelor pentru a determina statutul său HIV. Aceasta poate dura patru până la șase săptămâni pentru a finaliza. În cazul în care testele sunt pozitive, bebelușul începe tratamentul cu HIV
Mama copilului născut în Mississippi nu știa că a fost HIV-pozitivă până la momentul livrării.
Dar în acest caz, iar testele de confirmare a copilului au putut fi finalizate într-o singură zi, permițând copilului să înceapă tratamentul cu HIV în primele 30 de ore de viață. "" Cei mai mulți dintre copiii noștri nu primesc răspunsul că, "Așa cum era de așteptat," încărcătura virală "a bebelușului - niveluri detectabile ale HIV - a scăzut progresiv până când nu mai era detectabil la 29 de zile
Teoretic, acest copil (medicii nu dezvăluie sex) ar fi luat medicamente pentru restul vietii sale, a spus cercetatorii, care a inclus medici de la Universitatea din Massachusetts Medical School si Universitatea din Mississippi Medical Center. In schimb, copilul a ramas pe regimul de cu doar 18 luni înainte de abandonarea sistemului medical și întreruperea tratamentului medicamentele
La zece luni după oprirea tratamentului, copilul a fost din nou văzut de medicii care au fost surprinși să nu găsească virusuri HIV sau anticorpi HIV cu teste standard.
Testele ultrasensibile au detectat urme infinitezimale de ADN și ARN viral în sânge. Dar virusul nu se replica - un eveniment extrem de neobisnuit, dat fiind ca drogurile nu mai erau administrate, spun cercetatorii.
Nimeni nu este absolut sigur de ce acest copil a obtinut un tratament "functional" - adica virusul este in remisie chiar si fara medicamente. Dar cercetatorii cred ca tratamentul antiviral atat de devreme in viata a insemnat ca virusul nu a avut timp sa creeze "rezervoare" virale unde celulele HIV latente se pot mentine ani de zile inainte de a deveni din nou active.
"Pentru noi aceasta este o descoperire foarte interesanta" a spus Persaud. "Prin tratarea unui copil foarte devreme [am putea preveni] prevenirea rezervoarelor virale sau a celulelor care rămân în jur pentru o viață a unei persoane infectate". Dar dr. Michael Horberg, președintele Asociației Medicilor HIV și directorul HIV / SIDA la Kaiser Permanente, a subliniat că acesta a fost un "tratament curativ și nu un leac în cel mai clasic sens al cuvântului".
"Dacă luăm adulții în afara medicamentelor pentru HIV, ei aproape sigur într-o perioadă scurtă de timp ar fi nivelurile de virus inapoi in cazul in care acestea au fost inainte de a lua medicamente, a spus el.
Doar o singură instanță a unui "tratament de sterilizare" - când nu există absolut nici o urmă de HIV în organism - a fost documentată. Acest lucru sa întâmplat în așa-numitul "pacient Berlin", un om american care trăia în Germania, care a primit un transplant de măduvă osoasă pentru leucemie. Celulele transplantate au provenit de la un donator care a avut o mutație genetică rară care crește imunitatea împotriva celei mai comune forme de HIV. Acest pacient a rămas fără HIV după întreruperea terapiei cu medicamente.
Și Persaud a spus că nu susține că cazul Mississippi va deveni standardul de îngrijire. "Acesta este un caz unic și nu știm cu adevărat care sunt toți factorii implicați", a spus ea.
Dar cazul "deschide calea acum pentru noi să începem imediat studiile clinice pentru a vedea dacă noi poate replica aceste constatari in mai multe sugari, Persaud a spus. Aceste studii sunt pregatite pentru a merge mai departe.
La ultima urmarire, copilul nascut in Mississippi se descurca bine si era sanatos, a adaugat ea. "timpul va spune" dacă o astfel de strategie poate menține virusul sub control pentru perioade lungi de timp fără medicamente.
El a subliniat că există modalități de prevenire a infectării unui copil în primul rând. arată importanța testării mamelor însărcinate și a le acorda îngrijiri și tratamente [pentru] droguri, astfel încât nici măcar să nu ne mai facem griji în acest moment ", a spus el. "Ceea ce este încurajator, totuși, dacă se ajunge la acest punct, s-ar putea să avem câteva opțiuni de tratament bune."
Cercetarea prezentată duminică a fost finanțată de Institutul Național al Sănătății din SUA și de Fundația Americană pentru Cercetare SIDA. Știri despre sănătate Copyright @ 2013 HealthDay. Toate drepturile rezervate.
