Cuprins:
- Valerie Block, un terapeut fizic care efectuează cercetări la Universitatea California San Francisco Medical Center, spune că terapia fizică pentru o persoană cu SM ar putea include un program de exerciții și întinderi, precum și instruire în utilizarea ajutoarelor de mers pe jos cum ar fi bastoane, cârje, scutere sau scaune cu rotile. Ideea, spune ea, este să vă mențineți în siguranță în timp ce restaurați încrederea în picioare și echilibru.
- În mod ideal, Sandoval adaugă, terapeuții pot vizita acasa a pacientului sa efectueze o evaluare la domiciliu si sa ofere sfaturi cu privire la ceea ce pot face oamenii cu SM pentru a-si face casele mai sigure, mai accesibile si mai compatibile cu limitarile si nevoile lor. poate să se deplaseze sau să instaleze rampe și bare de apucare ", spune el.
- Deși scopul celor mai multe planuri de tratament al SM este menținerea mobilității fără a fi nevoie de asistență cât mai mult timp posibil, persoanele care au MS ar trebui probabil să utilizeze un dispozitiv de asistență la un moment dat. >Sandoval recomandă să colaboreze cu o echipă multidisciplinară de specialiști - inclusiv medici, terapeuți fizici, terapeuți ocupaționali și orthotiști (specialiști care se încadrează în dispozitive ortezate sau brațe) - să aleagă și să învețe să folosească dispozitivul potrivit. să folosiți lucruri ca niște bastoane pentru a ajunge în jur ", spune Block. "Oamenii consideră dependența de dispozitivele asistive ca o pierdere a libertății. Dar aceste dispozitive pot ajuta oamenii să-și mențină libertatea, permițându-le să se deplaseze în siguranță. "
- Botoxul (onabotulinumtoxinA) este un neurotoxin care blochează temporar conexiunile dintre nervii țintă și mușchii. Rolul său în MS este de a reduce spasticitatea prin slăbirea musculaturii spastice anormale, astfel încât mușchii mai slabi să poată funcționa.
- Pentru unele tipuri de probleme de mers pe jos, un dispozitiv de stimulare electrică funcțională (FES) poate ajuta. Un dispozitiv FES transmite un mic impuls electric către nervii țintă, care apoi provoacă mușchii anumiți. Acest lucru poate ridica o picătură de picioare sau permite unui picior să se rotească în mod corespunzător.
- 8. Medicamentele pentru mers pe jos
- "Deoarece SM este o boală progresivă, oamenii se blochează adesea pe ceea ce nu pot face", spune Block. "Treaba noastră este să le arătăm ce pot face și cum aceste instrumente îi pot ajuta să treacă prin ziua lor."
Totuși, aceasta nu înseamnă că persoanele cu scleroză multiplă trebuie să renunțe la a fi capabile să se deplaseze pe cont propriu. Într-adevăr, experții sugerează că există numeroși pași pe care statele membre le pot lua pentru a-și menține mobilitatea cât mai mult timp posibil. "Dificultatea mersului pe jos este una dintre cele mai frecvente simptome care aduc mai întâi o persoană cu SM nediagnosticată la clinică" noteaza Alexius E. Sandoval, MD, specialist in medicina de reabilitare la Johns Hopkins Physical Medicine and Rehabilitation in Baltimore.
"Este adesea primul simptom observabil, si in timp ce inca nu putem" vindeca "sau inversa SM, putem ajutați la menținerea funcției pe care o aveți, utilizați strategii compensatorii și mențineți-vă cât mai mult timp în mișcare ", spune Dr. Sandoval.
Iată opt lucruri pe care le puteți încerca să rămâneți mobil cu scleroză multiplă:
1 . Terapii fizice
Terapii fizice (PT) evaluează capacitatea organismului de a se mișca și funcționa, apoi căutați strategii pentru a întări sau a compensa slăbiciunile sau alte probleme.
Valerie Block, un terapeut fizic care efectuează cercetări la Universitatea California San Francisco Medical Center, spune că terapia fizică pentru o persoană cu SM ar putea include un program de exerciții și întinderi, precum și instruire în utilizarea ajutoarelor de mers pe jos cum ar fi bastoane, cârje, scutere sau scaune cu rotile. Ideea, spune ea, este să vă mențineți în siguranță în timp ce restaurați încrederea în picioare și echilibru.
2. Terapia Ocupațională
Deși terapia ocupațională (OT) este o disciplină distinctă față de PT, Block declară că obiectivele OT și PT sunt în esență aceleași: creșterea independenței, siguranței și calității vieții în timpul activităților zilnice, cum ar fi îngrijirea personală, pentru a facilita mersul pe jos, Block declară că terapeuții ocupaționali lucrează de obicei cu terapeuți fizici pentru a instrui persoanele cu MS să folosească dispozitivele de asistență și să simplifice sarcinile acasă.
În mod ideal, Sandoval adaugă, terapeuții pot vizita acasa a pacientului sa efectueze o evaluare la domiciliu si sa ofere sfaturi cu privire la ceea ce pot face oamenii cu SM pentru a-si face casele mai sigure, mai accesibile si mai compatibile cu limitarile si nevoile lor. poate să se deplaseze sau să instaleze rampe și bare de apucare ", spune el.
3. Exercițiul aerobic
Din punct de vedere istoric, Block spune că sa crezut că exercițiul a fost rău pentru persoanele cu MS deoarece poate crește oboseala pe care o întâmpină de multe ori. Cu toate acestea, spune ea, este în general acceptat faptul că un program de exerciții personalizat, adaptat nevoilor individului, poate contribui la îmbunătățirea nivelurilor de energie, precum și a rezistenței, a echilibrului și a forței, toate acestea putând conduce la o mers mai bună și la îmbunătățirea calității vieții .
În timp ce tipurile de exerciții recomandate diferă de la persoană la persoană, cele care vizează îmbunătățirea mersului se concentrează, în general, pe menținerea rezistenței musculare a piciorului și, dacă este necesar, a scăderii în greutate. în SM ", spune ea. "Cu cât greutate este mai mică, cu atât mai puțină presiune pe picioare și un echilibru mai bun pe care-l aveți."
4. Sarcini pentru mobilitate și independență
Deși scopul celor mai multe planuri de tratament al SM este menținerea mobilității fără a fi nevoie de asistență cât mai mult timp posibil, persoanele care au MS ar trebui probabil să utilizeze un dispozitiv de asistență la un moment dat. >Sandoval recomandă să colaboreze cu o echipă multidisciplinară de specialiști - inclusiv medici, terapeuți fizici, terapeuți ocupaționali și orthotiști (specialiști care se încadrează în dispozitive ortezate sau brațe) - să aleagă și să învețe să folosească dispozitivul potrivit. să folosiți lucruri ca niște bastoane pentru a ajunge în jur ", spune Block. "Oamenii consideră dependența de dispozitivele asistive ca o pierdere a libertății. Dar aceste dispozitive pot ajuta oamenii să-și mențină libertatea, permițându-le să se deplaseze în siguranță. "
5. Lucrul cu un podiatrist
Serviciile unui podiatrist sau ale unui alt specialist de îngrijire a picioarelor pot fi de asemenea de ajutor. Sănătatea piciorului poate fi uneori o problemă serioasă pentru persoanele cu SM, spune Sandoval, iar podiatrii pot ajuta în mai multe moduri, de la tăierea picioarelor (dacă o persoană nu este capabilă să o facă singură) pentru a trata ulcerele piciorului. De asemenea, podiatrii pot recomanda inserții de încălțăminte sau pantofi de prescripție medicală, dacă este necesar.
6. Botox pentru reducerea spasticității
Botoxul (onabotulinumtoxinA) este un neurotoxin care blochează temporar conexiunile dintre nervii țintă și mușchii. Rolul său în MS este de a reduce spasticitatea prin slăbirea musculaturii spastice anormale, astfel încât mușchii mai slabi să poată funcționa.
Potrivit lui Sandoval, Botoxul este adesea folosit pentru a trata o picătură spastică a piciorului, în care anumiți mușchi din picior și din picior antrenează anormal piciorul în jos, perturbând mersul natural al călcâie-to-toe. Dacă aveți acest tip de cădere a picioarelor, medicul dumneavoastră poate încerca să remedieze problema prin injectarea Botoxului în mușchii spastici care forțează piciorul în jos.
Injecțiile trebuie efectuate de un specialist medical instruit, iar efectele Botoxului de obicei durează aproximativ trei luni, astfel încât injecțiile se repetă atunci când este necesar pentru a menține efectul dorit.
"Efectele secundare sunt minime dacă injecțiile sunt efectuate corect", spune Sandoval. Stimularea nervului electric funcțional
Pentru unele tipuri de probleme de mers pe jos, un dispozitiv de stimulare electrică funcțională (FES) poate ajuta. Un dispozitiv FES transmite un mic impuls electric către nervii țintă, care apoi provoacă mușchii anumiți. Acest lucru poate ridica o picătură de picioare sau permite unui picior să se rotească în mod corespunzător.
Scopul, spune Sandoval, este de a facilita și recalifica mușchii pentru a-și îndeplini funcția dorită. acoperite de asigurare ", spune Sandoval. Dar pentru indivizi selectați în mod corespunzător, acesta poate funcționa foarte bine și poate fi mai convenabil de utilizat decât o bretele.
8. Medicamentele pentru mers pe jos
Majoritatea medicamentelor prescrise pentru a ajuta persoanele cu MS să meargă mai bine sunt concepute pentru a aborda simptomele specifice care fac dificilă mersul pe jos, cum ar fi oboseala, durerea sau spasticitatea musculară.
Un medicament numit Ampira (dalfampridină) este aprobat de Food and Drug Administration (FDA) special pentru a imbunatati mersul pe jos la persoanele cu scleroza multipla. Ampira vine sub formă de comprimate și se crede că îmbunătățește transmiterea semnalelor de-a lungul nervilor afectați de MS.
"Lucrează bine în aproximativ o treime dintre pacienții cu MS, cu efecte secundare minime", spune Sandoval. spune ca unii oameni cu MS sunt ingrijorati de a lua medicamente, deoarece MS este o boala pe tot parcursul vietii. Ca rezultat, multi specialisti vor recomanda alte abordari, cum ar fi PT, OT, exercitii fizice si ortezi, ca o "prima linie de aparare" Notele de bloc
Indiferent de metoda sau metodele pe care le alegeți, experții subliniază faptul că este vital să urmați planul de tratament prescris. Dacă faceți acest lucru, ar trebui să vedeți beneficiile.
"Deoarece SM este o boală progresivă, oamenii se blochează adesea pe ceea ce nu pot face", spune Block. "Treaba noastră este să le arătăm ce pot face și cum aceste instrumente îi pot ajuta să treacă prin ziua lor."
