Victimele atacurilor de inima mai vechi care primesc ingrijiri imediate de inalta calitate de la spitalul lor vin deseori cu un avantaj pe termen lung de supravietuire, un nou rapoartele de studiu.
Destinatarii Medicare pot obtine cat mai mult un an de viata suplimentara daca sunt tratati intr-un spital care are un istoric mai bun de mentinere a tuturor pacientilor atac de cord in viata in primele 30 de zile dupa urgenta lor, cercetatorii au descoperit. Este intr-adevar face o diferenta in cazul in care mergeti pentru ingrijire, a spus autorul studiului Dr. Emily Bucholz, medic rezident la Boston Children's Hospice ital. "Nu este vorba doar de supravietuirea acelei perioade acute. Beneficiile pe care le acumulati prin tratarea la un spital care se descurca cu adevarat bine vor persista pe tot parcursul vietii ramase." In cadrul studiului, cercetatorii au analizat aproape 120.000 de atacuri de cord acoperite de Medicare pacienții tratați la 1824 de spitale din Statele Unite între anii 1994 și 1996. Revizuirea a inclus o medie de urmărire de 17 ani pentru a urmări durata de viață a pacienților.
Spitalele au fost clasificate drept "performante performante" sau " bazat exclusiv pe ratele de supravietuire de 30 de zile ale pacientilor cu infarct miocardic, care au fost in medie de 76 de ani.
Echipa de cercetare a descoperit ca victimele tratate la asa-numitele spitale de inalta performanta au avut o viata generala a crescut speranta, in comparatie cu altii tratati in spitale in cazul in care mai multi pacienti mor in timpul primei luni de ingrijire. Însă studiul nu a dovedit o relație cauză-efect între nivelul de îngrijiri spitalicești și viața mai lungă
Avantajul mediu de supraviețuire se ridică la 9 luni până la un an, Tratamente pentru boala care schimba viata
Un an este de fapt o cantitate destul de mare de timp pentru acesti pacienti, Bucholz a spus. De la un nivel de politica, investitiile in initiative care imbunatatesc performanta pe termen scurt are implicatii pe termen lung pentru rezultatele pacientului. Studiul nu a examinat ceea ce a ajutat unele spitale oferi o mai buna ingrijire pentru pacientii atac de cord, dar Bucholz a spus "un consens general este o multime de factori." Un factor important ar fi daca spitalele urmeaza indeaproape liniile directoare pentru tratarea unui atac de cord, a declarat Dr. Donald Lloyd-Jones, presedintele medicinii preventive pentru Universitatea Northwestern Feinberg School de exemplu, spitalele ar trebui să primească cu promptitudine pacienții cu un regim cu multiple medicamente care să reducă riscul unui atac de cord secundar și să monitorizeze în mod regulat pacienții pentru a se asigura că iau medicamentele, a spus Lloyd-Jones, un purtător de cuvânt al American Heart Association.
Bucholz a sugerat că aceste spitale ar putea, de asemenea, să facă o treabă mai bună cu comunicarea. Studiile au aratat ca pacientii fac bine daca exista o comunicare puternica intre paramedici, medici de urgenta, cardiologi si personal medical.
In plus, Lloyd-Jones a spus ca diferentele sociale, economice si etnice din comunitatile deservite de spitale pot influenta 30 de zile ratele de supravietuire. Dar cercetătorii au controlat acest lucru în acest studiu, a remarcat el. Este ceva ce trebuie făcut atunci când comparăm spitalele din diferite părți ale Statelor Unite. "" Ei au făcut o treabă foarte bună, sincer, de a încerca să țină cont de asta ", a adăugat Lloyd-Jones. "Trebuie să încercați să vă ajustați pentru sănătatea de fond a pacienților care se prezintă la un spital."
Lloyd-Jones a declarat că studiul prezintă un caz "interesant și convingător" potrivit căruia pacienții cu atac de cord obțin un picior permanent dacă primesc îngrijire imediată de înaltă calitate.
"Acest decalaj nu se închide niciodată", a spus el. "Daca te cobori intr-un inceput mai bun in primele 30 de zile, fiind tratat la un spital de inalta performanta, aceste date sugereaza ca exista un beneficiu persistent."
Oamenii pot gasi spitale de inalta performanta in apropierea lor, mergand la Spitalul Medicare Comparați site-ul, a spus Bucholz
Site-ul folosește adresa dvs. pentru a localiza spitalele din apropiere și apoi le compară utilizând o varietate de măsuri de calitate, inclusiv experiențele pacienților, îngrijire la timp și eficientă, complicații, readmisii și decese. a fost publicat pe 6 octombrie în
New England Journal of Medicine
.
