Ce sunt HPV 16 și 18?

Cuprins:

HPV este obișnuit, dar în mod obișnuit greșit înțelese
Acest lucru este valabil mai ales la femeile cu vârsta sub 30 de ani.
este preocupat de HPV în anus, Oh adaugă că HPV nu provoacă aceleași modificări în anus ca și în colul uterin, astfel că un frotiu Papanicolau nu va fi un test eficient de efectuat.
) În plus, infecția orală cu HPV 16 este de șase ori mai frecventă la bărbați decât la femeile cu vârsta cuprinsă între 18 și 69 de ani, în conformitate cu la un raport publicat în 17 noiembrie în
)> Raportul a constatat în plus următoarele:
Referințe

Infecțiile HPV 16 și 18 persistente cresc semnificativ riscul de cancer de col uterin, vaginal, vulvar și penis. Alamia

HPV este scurtă pentru papilomavirusul uman, virusul comun care infectează aproape toată lumea la un moment dat.

Există multe tulpini diferite ale virusului, fiecare identificat cu un număr. HPV 16 și 18 sunt tipuri cu risc crescut, cunoscute a crește semnificativ riscul de cancer cervical, vaginal și vulvar la femei, precum și cancerul de penis la bărbați. Tulpinile pot provoca, de asemenea, cancer anal și ganglioni la bărbați și femei.

Aproximativ 40 din cele 150 tipuri de HPV pot infecta regiunile genitale și alte mucoase (cum ar fi gura și gâtul), dar numai o porțiune din acestea pot provoca cancer.

În majoritatea oamenilor, infecțiile cu HPV sunt tranzitorii, deoarece celulele infectate sunt eliminate din organism în mod natural. Într-o minoritate de oameni, HPV persistă și dacă HPV persistent este de tip 16 sau 18, există o creștere semnificativă a riscului de a dezvolta cancer genital, anal sau oral (în funcție de locul în care se află infecția).

Dar chiar și la persoanele a căror HPV persistă, timpul de la infectarea cu un tip HPV cu risc crescut pentru dezvoltarea cancerului este în general măsurat în ani.

Pentru femei, o astfel de creștere lentă permite schimbări precanceroase în celulele cervicale, numita displazie, care se găsește în testele de screening Papanicolau sau, mai recent, în testele HPV care caută tipuri de HPV cu risc ridicat în celulele colului uterin.

Nu există teste de screening pentru cancerele legate de HPV în alte zone ale

HPV este obișnuit, dar în mod obișnuit greșit înțelese

HPV a fost estimată a infecta mai mult de 90% din populația Statelor Unite, cu aproximativ 12.000 de americani în vârstă de 15-24 ani fiind infectați zilnic. Aceasta este cea mai frecvent diagnosticată boală cu transmitere sexuală (STD) în Statele Unite și în străinătate.

HPV cauzează, de asemenea, verucile comune ale pielii, care nu sunt considerate STD

În ciuda ubiquității sale, HPV este foarte greșit înțeles.

"Cea mai obisnuita greseala pe care o au pacientii mei cand primesc un test pozitiv pentru HPV cu risc ridicat este ca este vorba despre un STD similar cu chlamydia sau herpesul", spune Jane Oh, MD, ob-gyn (obstetrician-ginecolog ) În cazul în care HPV este transmis sexual, Dr. Oh spune că aproape toată lumea care a făcut sex va avea HPV la un moment dat sau la altul

"Singurele persoane care nu vor avea HPV sunt acelea care nu au avut niciodată contact sexual cu nimeni sau cu cineva care a avut contact sexual cu un partener care nu a avut niciodată contact sexual cu nimeni altcineva ", adaugă Oh.

Cum voi ști dacă am HPV? HPV este obișnuit, multe femei nu vor ști niciodată că au contractat-o, deoarece celulele infectate cu HPV sunt deseori eliminate de colul uterin nu este nici o intervenție.

Acest lucru este valabil mai ales la femeile cu vârsta sub 30 de ani.

"De multe ori, când femeile dobândesc HPV la o vârstă fragedă, există o rată ridicată a clearance-ului, fara a fi nevoie de proceduri precum colposcopiile, pe care am obisnuit sa le facem inca de la inceputul anilor 2000 ", a declarat Salena Zanotti, MD, un obtinut la Clinica Cleveland din Avon, Ohio. Acest lucru se datorează faptului că sistemele noastre imunitare sunt cu siguranță mai active, cu cât suntem mai tineri.

O colposcopie este o procedură în care un instrument de mărire și o lumină strălucitoare sunt folosite pentru a examina colul uterin. Controlul si Prevenirea Bolilor (CDC) si Colegiul American de Obstetrica si Ginecologie recomanda ca, daca o femeie are un istoric de frotiuri normale de Papanicolau si nu are anumiti factori de risc, cum ar fi un sistem imunitar compromis, ea ar trebui sa aiba un frotiu Papanicolau Testul HPV împreună la fiecare cinci ani, de la vârsta de 30 de ani până la vârsta de 65 de ani.

Zanotti spune că singura dată când efectuează un test HPV asupra unei persoane în vârsta de douăzeci de ani este dacă au avut un frotiu Papanicolau înapoi cu rezultate anormale.In timp ce Oh este de acord ca femeile in virsta de 20 de ani nu trebuie sa fie testate pentru HPV, ea isi monitorizeaza pacientii cel putin o data la trei ani de la varsta de 30 de ani.

"În practica mea, am văzut că femeile au un HPV negativ de un an și sunt pozitive în următorii ani." O mulțime se poate întâmpla în cinci ani, așa că nu încerc să mă testez atât de departe ", spune Oh. Test pozitiv pentru HPV 16 sau 18

Testarea pozitivă pentru HPV tipurile 16 sau 18 nu garantează că veți dezvolta cancer de col uterin, dar înseamnă că orice displazie găsită într-un test Papanicolau prezintă un risc mai mare de a deveni cancer .

Pe baza rezultatelor acestor două teste, medicul dumneavoastră poate dezvolta un plan de tratare a displaziei, de a face mai multe teste pentru a exclude cancerul sau de a recomanda mai multe vizite de urmărire frecvente pentru a căuta schimbări suplimentare.

"Capcane de col uterin au fost testate pentru o lungă perioadă de timp și cunoaștem schimbările cauzate de HPV în cervix", notează Zanotti.

Dacă sunteți diagnosticat cu HPV , și tot ceea ce altceva testează bine, atunci cel mai probabil HPV se va limpezi singură în decurs de unu până la doi ani, dacă nu aveți un sistem imun suprimat.

Ce este vorba despre screening-ul pentru HPV?

este preocupat de HPV în anus, Oh adaugă că HPV nu provoacă aceleași modificări în anus ca și în colul uterin, astfel că un frotiu Papanicolau nu va fi un test eficient de efectuat.

Medicul dumneavoastră poate vă referiți la cineva care efectuează frotiuri analopatice, anoscopii sau anoscopii de înaltă rezoluție care folosesc un instrument de mărire cu rezoluție înaltă pentru a identifica celule anormale.

Creșterea numărului de cancer de gât în cazul HPV 16

și consumul de alcool au fost principalii factori de risc pentru dezvoltarea cancerului orofaringel - partea din spate a gâtului, inclusiv baza limbii și a amigdalelor.

Astăzi, HPV este cauza principală a cancerului orofaringian în întreaga lume. > În Statele Unite, HPV se crede că provoacă 70% din toate cazurile de cancer orofaringian, cu HPV 16 causin g 60 la suta din toate cazurile de cancer orofaringian, in functie de CDC. (

) În plus, infecția orală cu HPV 16 este de șase ori mai frecventă la bărbați decât la femeile cu vârsta cuprinsă între 18 și 69 de ani, în conformitate cu la un raport publicat în 17 noiembrie în

Annals of Internal Medicine

. (

)> Raportul a constatat în plus următoarele:

Prevalența generală a infecției orale cu HPV a fost de 11,5% la bărbați și de 3,2% la femei.

Infecția HPV orală cu risc crescut a fost mai prevalentă la bărbați decât la femei , 7,3 la suta, comparativ cu 1,8 la suta.

In randul barbatilor care au raportat existenta a doi sau mai multi parteneri de sex pe sexe de acelasi sex, prevalenta infectiei cu HPV cu risc crescut a fost de 22,2 la suta. Infecția cu HPV a fost de patru ori mai mare (19,3%) față de cei fără HPV genital (4,4%). Vestea bună este că cancerul orofaringian cauzat de HPV are o rată de supraviețuire mult mai mare după tratament decât cancerele capului și gâtului asociate cu HPV. (3)

legate de: 5 lucruri pe care trebuie să le cunoașteți despre cancerul de gât legat de HPV

Vaccinul HPV protejează împotriva tipurilor 16 și 18 Vaccinul HPV Gardasil 9 protejează împotriva tipurilor 16 și 18, precum si cateva alte tipuri de cancer care cauzeaza virusul si cele doua cauze principale ale condiloamei genitale. CDC recomanda ca toti baietii si fetele sa primeasca vaccinul HPV la varsta de 11 sau 12 ani. Cu toate acestea, acesta poate fi administrat prin varsta 26 la femei și la 21 de ani la bărbați

CDC recomandă în plus vaccinul pentru orice bărbat care are relații sexuale cu bărbații și bărbații cu sisteme imunitare compromise sau slăbite - inclusiv din cauza HIV - până la vârsta de 26 de ani.

Notele Zanotti că unii părinți ezită să-și dea copilului vaccinul HPV, deoarece HPV este asociat cu activitate sexuală.
"Spun pacienților mei:" Dacă v-ați vaccinat copilul împotriva rujeolei, oreionului și rubeolei, este mai probabil să HPV decât să obțină rubeola în aceste zile, iar HPV este ceva care provoacă cancer. E destul de clar: u poate face ceva pentru a preveni cancerul, de ce nu-i așa? spune ea.
Zanotti adauga ca in timp ce mai multi parinti isi fac pe fiii lor vaccinati, acesta nu este inca la fel de obisnuit ca vaccinarile la fete. "Dar dacă în următorii 10 ani, băieții vor primi vaccinul la fel de des, vom vedea cantitatea de HPV care scade semnificativ", spune ea.
Totuși, Oh avertizează că vaccinul HPV nu îndepărtează necesitatea pentru practicile sexuale mai sigure

"Toți trebuie să știe că vaccinul HPV nu este o metodă de prevenire a întregului cancer de col uterin", spune ea. "Trebuie să ne protejăm în același timp: Folosim prezervative, limitează partenerii, susținem sistemul nostru imunitar , și pentru a obține aceste frotiuri Papanicolau pentru a preveni cancerul de col uterin. "

Sursele editorială și verificarea facturilor

Referințe

HPV și cancerul orofaringian. Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor

Sonawane K, Suk R, Chiao E, și colab. Infecția cu papilomavirus uman pe cale orală: diferențele de prevalență între sexe și concordanța cu infecția genitală a papilomavirusului uman, NHANES 2011 până în 2014.

Analele medicinii interne

. 21 noiembrie 2017.

Baia C. Tratamentul de atenuare a cancerului orofaringian HPV pozitiv ar putea reduce toxicitatea în timp ce menține funcția și supraviețuirea

ASCO Post

. 25 aprilie 2017.

Surse