care au suferit o interventie chirurgicala bariatrica au avut o crestere semnificativa a majoritatii hormonilor sexuali, incluzand totalul testosteronului și globulinei care leagă hormonii sexuali (SHBG) la 6 luni și 1 an după intervenția chirurgicală, potrivit lui Edoardo Mannucci, MD, a Azienda Ospedaliero-Universitaria Careggi din Florența, Italia, și a colegilor. au fost semnificativ mai mari decât se asteapta la ambele puncte de timp, cercetatorii au raportat online in Fertilitatea si sterilitatea
. Obezitatea la barbati este asociata cu un nivel redus de testosteron si SHBG, dar relatia dintre hormonii sexuali si pierderea in greutate este mai mica Pentru a evalua aceste modificari potentiale ale acestor hormoni dupa o interventie chirurgicala cu pierdere in greutate, Mannucci si colegii sai au efectuat un studiu transversal si longitudinal al pacientilor din centrul lor de chirurgie bariatrica.
Studiul transversal a implicat 161 de barbati care a avut un IMC median de 29,2 kg / m 2 , și a fost utilizat pentru a defini relația dintre IMC și hormoni, inclusiv testosteronul total, testosteronul liber (CFT), estradiolul (E2), SHBG, hormonul luteinizant (FSH) și hormonul luteinizant (LH)
Studiul longitudinal a implicat 24 de pacienți obezi morbid care au avut intervenții chirurgicale bariatrice - fie bypass gastric, banding gastric sau deturnare biliopancreatică - la spitalul italian. nivelele erau asezate (9)> Studiul transversal a arătat că, așa cum era de așteptat, mai multe niveluri de hormoni au scăzut cu obezitate mai mare, inclusiv testosteronul total, testosteronul liber, SHBG, FSH și LH, în timp ce pacienții mai grei au avut nivelurile de estradiol
Estimarea curbei pentru relația dintre hormonii sexuali și IMC a sugerat un model exponențial pentru testosteronul total, testosteronul liber, FSH și LH, în timp ce estradiolul a fost cel mai bine descris de un model liniar
Pentru SHBG, in studiul de lunga durata a pacientilor obezi morbid, pierderea medie de greutate de la valoarea initiala a fost de 24,6% la 6 luni si de 27% la 1 an. Mannucci si colegii sai au constatat o semnificatie semnificativa cresterea testosteronului total, testosteronului liber, SHBG si gonadotropinelor la 6 luni dupa interventia chirurgicala, iar aceste niveluri au fost mentinute stabile la 1 an. De asemenea, s-au inregistrat scaderi semnificative ale nivelurilor de estradiol la 6 luni, > Când au comparat th au măsurat nivelurile după scăderea în greutate cu nivelurile hormonului sexual așteptat, au constatat valori semnificativ mai mari decât cele preconizate pentru testosteronul total și SHBG.
Dar nu au existat diferențe semnificative față de așteptările celorlalți hormoni, cu excepția FSH la 12 luni.
A existat o corelație semnificativă cu pierderea de BMI și câștigurile suplimentare în total testosteron și câștiguri suplimentare în SHBG la 6 luni și din nou la 12 luni.
Aceste rezultate au rămas semnificative după ajustarea pentru vârstă, au adăugat. discutand o posibila explicatie pentru descoperirile lor, au subliniat ca chirurgia bariatrica a demonstrat capacitatea de a imbunatati alti parametri clinici la pacientii obezi, si anume hipertensiunea arteriala, toleranta la glucoza si rezistenta la insulina
"Avand in vedere ca glucoza din sange a fost demonstrat sa afecteze Nivelurile SHBG, ameliorarea chirurgicală a toleranței la glucoză și rezistența la insulină pot determina nivelele SHBG și pot contribui la diferența dintre observațiile și predicțiile ted SHBG de recuperare ", au spus ei.
Mannucci și colegii au observat că studiul a fost limitat prin mărimea eșantionului mic, prin includerea diferitelor proceduri chirurgicale și prin lipsa datelor privind funcția erectilă și alte simptome ale hipogonadismului. Totuși, au concluzionat că efectele greutății pierderea indusă de chirurgia bariatrică asupra hormonilor sexuali este diferită de cea prognozată pe baza adipozității, cu creșteri mai mari decât cele preconizate ale testosteronului total și ale SHBG.
Deși datele sunt preliminare și trebuie confirmate în mostre mai mari, urmatoarele, au scris, concluziile indica faptul ca relatia dintre adipozitate si hormoni sexuali ar putea fi mai complexa decat se anticipase.
Sursa: Chirurgie Pierdere in Greutate poate Boost Testosteronul
