Alegerea editorilor

Sanjay Gupta: Înțelegerea tipurilor de depresie

Anonim

Toată lumea știe ce înseamnă să vă simțiți în gunoaie într- in timp ce. Dar aproape 15 milioane de adulti americani traiesc cu depresie majora sau cronica, ceea ce le perturbe capacitatea de a munci, de a dormi, de a manca si de a se bucura de ei insisi. psihiatrie la Universitatea de Stat din Ohio. "Dacă cineva simte simptome depresive, dar este capabil să meargă la muncă și să mențină relații sau dacă spune că" mă simt în jos, dar încerc să-mi țin spițele și să fac alte lucruri ", nu este o tulburare depresivă majoră".

Până la 90% dintre persoanele diagnosticate cu depresie majoră răspund bine la tratament. Înțelegerea caracteristicilor depresiei unui pacient poate ajuta la determinarea celui mai bun curs pentru gestionarea acestuia. "Clasificarea diferitelor tipuri de depresie vă poate da o idee despre evoluția bolii", a spus Kuntz. "Diagnosticul ghidează tratamentul, iar acest tip specific ne ghidează spre cel mai bun tratament."

Definiția tipurilor de depresie poate fi dificilă. "Nu este atât de ușor să împărțiți condițiile psihice, așa cum este pentru cele fizice", a spus Simon A. Rego, psiholog cognitiv și comportamental la Montefiore Medical Center. Speranta este ca "o rafinare ulterioara a acestor definitii ar putea duce la o interventie personalizata pentru fiecare pacient." "Incercam sa fac un manual de diagnosticare a mintii la fel ca noi sa facem diagnostice pentru bolile corpului" a spus Rego

Următoarele sunt câteva tipuri comune de depresie.

Dysthymia

sau tulburare depresivă persistentă "este o formă mai ușoară și mai lungă de depresie", a spus Rego. Deși simptomele sale sunt mai puțin severe decât tulburările depresive majore tipice, ele persistă mai mult de doi ani. Scăderea stimei de sine, pierderea interesului pentru activitățile zilnice, problemele de somn și lipsa apetitului sau supraalimentarea sunt simptome comune. "Dacă cineva este diagnosticat cu o boală cronică în timp ce suferă de tulburare distimică, acest lucru poate exacerba simptomele", a spus Kuntz.

Depresia postpartum este o tulburare care afectează 15% dintre noii mame. Mult mai grave decât "bebelușii blues", multe femei experimentează după naștere, depresia postpartum este marcată de sentimente intense de tristețe, vinovăție și anxietate. De obicei se stabilește în prima lună sau două de naștere, dar se poate dezvolta un an mai târziu.

"Se poate târî", a spus Jacqueline Gollan, PhD, profesor asociat în psihiatrie și științe comportamentale la Universitatea Northwestern. "Poate fi minunat și minunat să ai acești copii, dar multe femei se simt singure în anumite moduri. Ei cred că "ar trebui să mă simt mai fericit în privința asta și nu sunt." "Femeile care suferă de depresie postpartum pot avea obsesii de rău - nu de auto-vătămare, ci de îngrijorare extremă de a face rău copilului", a spus Gollan. "Ei se sperie foarte mult ca au acea capacitate si nu vorbesc cu partenerii lor despre acest lucru." Cercetarile sugereaza ca sprijinul social in timpul sarcinii poate reduce riscul depresiei postpartum. Un studiu realizat anul acesta în revista Clinical Psychological Science a constatat că femeile gravide cu rețele puternice de sprijin social au avut un nivel mai scăzut de hormon de stres - pCRH (hormonul de eliberare a corticotropinei placentare) - ceea ce le-a făcut mai puțin probabil să dezvolte depresie postpartum. Tulburarea afectivă sezonieră (DAI)

de obicei lovește în toamnă și iarna când orele de lumină sunt cele mai scurte - deși se întâmplă rar în lunile de primăvară-vară. Expunerea mai mică la lumină duce la scăderea nivelului de serotonină, o substanță chimică creier care afectează starea de spirit; in timp ce intunericul declanseaza productia de hormon melatonina, care promoveaza somnul.

Prin urmare, milioane de americani sufera de simptome de ADN usoare pana la severe care includ sentimente de depresie, anxietate, pierderea energiei si dificultati de concentrare.In special pentru cei cu tulburari afective sezoniere, calendarul sau modelul de depresie are implicatii majore pentru tratament, a spus Kuntz. În cazul pacienților care au căzut și IAD de iarnă, știm că vor fi bine odată ce lunile martie sau aprilie se vor desfășura, iar medicii vor adapta medicamente la acel ciclu.

Alte tipuri de depresie includ:

Depresia melancolică , care "reprezintă o pierdere extremă de plăcere, decimarea acesteia", a spus Rego. "Este o pierdere de plăcere în aproape toate activitățile."

Persoanele cu depresie atipică

pot fi înveselite temporar, dar depresia se întoarce. Simptomele includ suprasolicitare, creștere în greutate și sensibilitate extremă la respingerea socială. "Este un fel de contrariu al melancolicului, prin faptul ca acesti oameni manifesta reactivitate de starea de spirit", a spus Rego.

  • Depresia psihotica , una dintre cele mai grave forme de tulburare depresiva majora, implica iluzii sau halucinatii. Pacienții suferă de insomnie, hipocondrie și anxietate și au un risc mult mai mare de suicid.
  • Depresia catatonică este marcată de mișcări fizice sau inactivitate excesive, involuntare, în cazul în care persoana rămâne în continuare paralizată. Potrivit Rego, este de obicei asociată cu tulburări psihotice severe cum ar fi schizofrenia. Definițiile de acest fel pot ajuta medicii să formeze un plan inițial de diagnostic și tratament. Dar gestionarea depresiei majore este un proces continuu diferit pentru fiecare pacient.
  • "Chiar dacă clasificăm depresia, diagnosticul se poate schimba pe măsură ce îi tratezi. Ei pot pierde sau pot obține simptome care ar putea schimba modul în care le definim și le tratăm ", a spus Kuntz. "Nu puteți privi diagnosticul într-un vid, trebuie să vă uitați la întreaga istorie și experiență a pacientului."
arrow