TRANSCRIPT:
Sanjay Gupta, MD, Cât de greu este aceasta pentru a diagnostica? Un pacient vine la clinica ta și ei spun că cred că ar putea avea o reacție alergică severă. Cum te descurci cu pacientul?
Jennifer Shih, MD, alergie și imunologie, Emory Center pentru copii: Este de fapt mult mai greu decât credem că este ca medicii pentru că există o mulțime de simptome care pot fi confuze. Istoria este cel mai important lucru - ce faceți aproape de momentul în care au început aceste simptome? Și apoi, celălalt lucru este că putem face niște teste pentru a decide despre asta. Putem face teste de piele dacă vorbim de alergii alimentare. Putem face testări ale pielii la polenuri și dandruri de animale, mucegaiuri, acele tipuri de lucruri. Și apoi facem și teste de sânge. Dar nici unul dintre aceste teste nu este de 100%, așa că uneori avem de-a face cu mai mult de unu și ținem cont și de istorie. Lucrul bun este la copii, pentru lapte, ou, soia și grâu, știm că, la vârsta de 3 ani, 85% dintre aceștia vor crește din cauza alergiilor alimentare. Pentru arahide, se arată că aproximativ 20% vor ieși din ea până la vârsta de 5 ani. Deci, dacă ar părea că s-ar putea să crească din ea, putem face ceva numit provocare alimentară pentru a vedea dacă au. Te rog să le testezi din nou, sau să le provoci?
Doctorul Jennifer Shih sta de vorbă cu doctorul Sanjay Gupta. Shih: Noi îi provocăm, da. Facem testele regulate, fie din piele, fie din sânge. Și atunci, dacă sunt foarte scăzute, le vom da produsul particular într-un cadru de birou.
Trebuie să provoace foarte multă neliniște. Shih: Este. Am avut o ieri o mama care a trecut prin arahide si era foarte nervoasa in a face asta. Dar ea simțea că dacă ar putea trece prin această provocare și nu ar mai fi alergic la arahide, ar fi mult mai bine pe termen lung. Gupta:
Vorbesc despre aceste medicamente care modifică boala în ceea ce privește bolile autoimune, de exemplu, uitându-se la întreaga cascadă și spunând că vom viza acolo. Se poate face acest lucru cu cineva despre care se știe că are reacții alergice severe? Dr. Shih:
Poate în viitor. În prezent, putem trata alergiile obișnuite la febra fânului, la polenuri, mâncărime, mucegaiuri, lucruri de genul asta, cu imunoterapie, care sunt fotografii alergice. Știm că ne putem schimba sistemul imunitar de la un tip alergic la un tip non-alergic. Acum, pentru alergii alimentare, nu avem nimic atât de bun ca asta. Dar există multe studii care se desfășoară acum, făcând imunoterapie orală. Așa că dăm puțin din ceea ce este proteina, să zicem arahidele, și apoi să le construim până la anumite niveluri, astfel încât să poată tolera arahidele. S-au înregistrat succese în acel domeniu, nu până în momentul în care l-ați lăsat pe pacient să iasă și să mănânce o pungă de alune, dar suficientă pentru ca, dacă există o expunere accidentală, să scadă o parte din acea anxietate și o reacție care pune viața în pericol pentru asta expunere accidentală.
