Alegerea editorilor

Sănătatea digestivă

Cuprins:

Anonim

Thinkstock

Featured

Sfaturi pentru experți: A trăi bine cu EPI

Quiz: Cât de bine gestionați EPI

Infographic: Cine este în pericol?

Dacă aveți insuficiență pancreatică exocrină (EPI), pancreasul dvs. nu produce enzimele de care aveți nevoie pentru a digera în mod adecvat alimentele și pentru a le absorbi nutrienți. Terapia de substituție a enzimei pancreatice (PERT) vă poate ajuta să vă administrați boala și să preveniți malabsorbția și disconfortul gastric - dar trebuie să o luați corect, în conformitate cu Pancreatic Cancer Action (PCA), o organizație nonprofit din Regatul Unit

Iată cum funcționează PERT: Suplimente de enzime pancreatice sunt capsule care conțin un amestec de enzime digestive. Acestea includ lipaza pentru a distruge grăsimea, proteaza pentru a ajuta la digestia proteinelor și amilaza pentru carbohidrați.

Majoritatea oamenilor iau două capsule în timpul unei mese. Uneori sunt trei sau mai multe, spune Lawrence Schiller, MD, director al diviziei de gastroenterologie la Baylor Scott si White Health din Dallas. "Depinde de produs și de concentrare."

Doza adecvată de PERT variază, de asemenea, de la persoană la persoană, spune Stephen Kim, MD, un gastroenterolog cu divizia bolilor digestive la Școala David Geffen de Medicină de la UCLA Healthcare Sistemul din Los Angeles. "Există multe variabile care trebuie luate în considerare, inclusiv funcția reziduală a pancreasului, care se poate înrăutăți în timp, mărimea și conținutul de grăsimi al meselor și scopul PERT pentru dumneavoastră - fie că reducerea balonării, fie eliminarea diareei", spune el.

Medicii recomandă cel mai adesea să începeți cu o doză mică de PERT și să adăugați mai multe după cum este necesar, potrivit unui studiu publicat în Jurnalul Mondial de Gastroenterologie în noiembrie 2013.

Faceți cel mai mult PERT

Urmați aceste sfaturi pentru a profitați la maximum de tratamentul EPI:

Luați medicamente cu - nu mai devreme - o masă

. Prima capsulă trebuie luată odată cu prima mușcătură de hrană și dacă luați mai multe enzime, al doilea ar trebui să fie luat la jumătatea mesei, potrivit OncoLink, un site de informații despre cancer de la Penn Medicine, Universitatea din Pennsylvania Health Sistem. "Pentru ca enzimele să funcționeze, trebuie să fie în contact fizic cu alimentele din stomac", explică dr. Schiller. "Dacă luați o capsulă cu prima mușcătura de alimente și cea de-a doua lângă sfârșitul mesei, aceasta oferă celor mai bune șanse să se amestece cu alimentele." Dr. Kim adaugă că "luarea enzimelor după o masă nu este la fel eficace ca posibilitatea ca enzimele să se amestece cu alimentele este diminuată. "

Nu luați medicamente pe stomacul gol.

Scopul suplimentării cu enzime pancreatice este înlocuirea funcției digestive a pancreasului, în conformitate cu Fundația națională de pancreas. "Aceste enzime funcționează cel mai bine atunci când sunt luate cu o masă deoarece acestea ajută la descompunerea alimentelor complexe și la absorbția nutrienților", spune Kim. Nu repetați o doză în cazul în care masa este întârziată

Enzimele vor funcționa aproximativ După 60 de minute după ce le-ați luat, în conformitate cu Societatea Nord American pentru Gastroenterologie, Hepatologie și Nutriție Pediatrică, enzimele pancreatice sunt, în general, sigure și bine tolerate, dar dozele excesive pot duce la mai multe efecte secundare, spune Kim. o prima mușcătura de alimente pentru a lua prima doză Luați medicamente cu fiecare masă

Dacă vă pierdeți o doză, luați următoarea capsulă cu următoarea masă sau gustare: Nu faceți dublu, spune Kim. Lipsa unei doze nu este dăunătoare, dar puteți dezvolta simptome de malabsorbție - cum ar fi balonare, flatulență și diaree - după ce ați mâncat. Înghițiți capsulele întregi

mestecați capsulele, puteți să le zdrobiți granulele, eliberând enzimele în gură sau în stomac, unde acidul le va distruge, spune Schiller. Dacă nu puteți înghiți capsulele, deschideți-le și presărați granulele pe piure de fructe, cum ar fi merele. Apoi inghiti amestecul intreg, nu mestecati, sugereaza Fundatia de Fibroza Chistica (CFF). Beti apa cu mese.

Digestia implica o multa miscare a apei prin intestine. "Băutura este importantă", spune Schiller, "pentru că aveți nevoie de apă suficientă în sistemul digestiv, astfel încât procesele chimice să poată apărea eficient." Apa de băut ajută la mutarea capsulelor în intestinul subțire, unde își fac treaba. doze cu gustări Dacă aveți o gustare sau o masă mică, este posibil să trebuiască să luați o jumătate de doză, notele de la World Journal of Gastroenterology. Și persoanele cu EPI ușoare pot să mănânce mese mici sau gustări fără suplimente de enzime. Doza pe care ați luat-o mai devreme poate avea o funcție pancreatică reziduală adecvată ", spune Kim. Dar întrebați-vă medicul pentru ce este potrivit pentru dvs.

Stocați medicamentul la temperatura camerei Dacă capsulele nu sunt depozitate corespunzător, acestea pot fi deteriorate de căldură, spune CFF. Nu le lăsați în sacul de plajă, într-o mașină fierbinte sau în apropierea cuptorului de paine, de exemplu. Cu toate acestea, ele nu trebuie să fie refrigerate, în conformitate cu PCA

Cunoașteți medicamentele dvs. Discutați cu medicul dumneavoastră despre PERT și orice alte medicamente pe care le luați, deoarece unele medicamente pot interacționa. De exemplu, Kim spune că enzimele pancreatice pot scădea absorbția suplimentelor de fier pe cale orală. De asemenea, este important să spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți alergic la carnea de porc, spune Kim, deoarece majoritatea suplimentelor de enzime pancreatice sunt derivate din glandele de porc.

Unele capsule PERT au un strat care întârzie eliberarea enzimelor până când ajunge la intestinul subțire . Cand capsulele nu sunt acoperite, Kim spune ca un inhibitor de pompa de protoni este necesar pentru a preveni acizii stomacului de la distrugerea enzimelor inainte de a ajunge la intestinul subtire. Mancati o dieta sanatoasa pentru EPI

grăsimi pentru a reduce simptomele EPI, dar gândirea sa schimbat, notele de la World Journal of Gastroenterology. Astăzi recomandarea este pentru o dietă cu conținut normal de grăsime, ceea ce înseamnă că aproximativ 30% din totalul caloriilor trebuie să provină din grăsimi - în primul rând din alimentele cu grăsimi "bune", cum ar fi grăsimile mononesaturate și acizii grași omega-3. spune că "dacă mâncați o dietă sănătoasă și luați suficiente enzime pentru a digera alimentele pe care le consumați, nu va trebui să tăiați alimente care ar putea cauza simptome" sau să conducă la malnutriție fără ele.

arrow